高血压合并糖代谢异常人群血管内皮损伤相关指标检测分析

摘要

目的：原发性高血压为临床常见慢性心血管疾病，糖代谢异常作为高发代谢紊乱并发症，二者合并存在会显著提升患者血管病变及心脑血管不良事件风险。血管内皮损伤是心血管及代谢疾病早期病变的核心始动因素，为临床早期防控血管病变的关键靶点。本研究旨在分析高血压单纯发病及合并糖代谢异常患者的血管内皮损伤相关血清指标差异，探究糖代谢异常对高血压患者血管内皮功能的影响机制及病变特征，评估各类内皮指标的临床检测价值，为该类患者早期血管损伤筛查、病情分层评估及个体化诊疗干预提供客观的实验室依据。方法：选取2024年12月-2025年12月本院收治的60例高血压患者为研究对象，实施回顾性临床研究，依据是否合并糖代谢异常分为单纯高血压组、高血压合并糖代谢异常组，每组各30例。整理所有患者完整临床资料，统一检测并对比两组血管内皮保护性指标与损伤性指标水平，包括一氧化氮、内皮素-1、血管内皮生长因子、可溶性细胞间黏附分子-1，分析组间指标表达差异。结果：两组患者年龄、性别、体质量指数、病程等基线临床资料均衡可比。单纯高血压患者血管内皮保护指标水平更高，内皮损伤程度相对轻微。高血压合并糖代谢异常患者内皮保护性指标一氧化氮水平明显下降，内皮素-1、血管内皮生长因子、可溶性细胞间黏附分子-1等损伤相关指标表达水平显著升高，血管内皮结构及功能损伤更为突出，血管病变程度更严重。结论：糖代谢异常与高血压存在协同致病作用，可明显加重高血压患者血管内皮功能紊乱与器质性损伤。血管内皮损伤相关血清指标可有效反映该类患者血管病变严重程度，可作为临床早期识别隐匿性血管损伤、预判心脑血管并发症的重要参考指标，对指导临床早期干预、改善患者远期预后具有积极意义。