快速救心——基于数字化监护+智能手环的 CCU 恶性心律失常早期预警与快速干预实践

摘要

目的：恶性心律失常发病隐匿进展快，可短期内诱发心脏骤停，及时识别干预是保障CCU危重心血管患者安全的关键。传统遥测心电监护缺乏风险分级，需护理人员持续值守，无差异化报警易引发报警疲劳，英文预警界面识别效率低，特殊场景存在监测盲区，护理人员心理负荷较重。本研究构建数字化分级心电监护联动医护穿戴手环的双维预警体系，探讨该模式对恶性心律失常识别处置时效、不良事件发生率及护理人员工作压力的改善效果。方法：采用前后对照研究，选取2025年6月—2026年6月我院CCU收治的80例高危心血管疾病住院患者为研究对象，将系统升级前收治的40例设为对照组，实施传统遥测心电监护；改造后收治的40例设为观察组，实施一、二、三级分层数字化预警监护，一级恶性心律失常触发后，监护大屏与医护穿戴手环同步推送三重警报，全员协同处置。记录两组处置响应时长、不良事件发生情况、心电波形回顾耗时，采用量表评估满意度与工作压力，采用SPSS 26.0软件行统计学分析。结果：观察组处置平均响应时间为28.652s，显著短于对照组的89.364s（t=12.658，P=0.000）；观察组三类高风险场景不良事件发生率为2.500%，显著低于对照组的20.000%（χ2
=4.114，P=0.043）；观察组心电波形人工回顾耗时为15.236s，低于对照组的42.589s（t=10.892，P=0.000）；护理人员焦虑评分显著下降，对新模式满意度为97.500%，高于对照组的77.500%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：数字化监护联合穿戴手环的双维预警体系，可弥补传统心电监护的不足，实现恶性心律失常快速识别干预，保障患者安全，同时减轻护理人员心理压力，是适配CCU的智慧护理管理方案，具备临床推广价值。