胸腔镜肺结节术后早期排痰护理对肺部并发症发生率及肺功能康复的影响

摘要

目的：探究胸腔镜肺结节术后实施早期排痰护理对患者肺部并发症发生风险的干预效果，分析该护理模式对患者术后排痰效果、肺功能恢复及康复进程的影响，为术后规范化护理干预提供临床参考依据。方法：选取本院2024年1月至2025年1月收治的120例接受胸腔镜肺结节手术的患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组各60例。对照组采用术后常规护理干预，包含基础生命体征监测、常规健康指导、被动卧床护理及遵医嘱祛痰药物干预等内容，观察组在常规护理基础上实施系统化早期排痰护理，涵盖术后早期体位干预、阶梯式呼吸训练、人工叩背排痰、振动排痰辅助干预及个体化咳痰指导等综合措施。对比两组患者术后排痰效果、肺功能指标水平、肺部并发症发生情况及术后住院时长。结果：观察组患者术后24小时、48小时痰液排出量均显著高于对照组，痰液黏稠度分级优于对照组，差异具备统计学意义。术后7天两组患者用力肺活量、第一秒用力呼气容积、最大通气量等肺功能指标均较术前改善，且观察组各项肺功能指标改善幅度明显大于对照组。观察组术后肺部感染、肺不张、胸腔积液、低氧血症等肺部并发症总发生率显著低于对照组。同时观察组患者术后住院时长、胸腔引流管留置时长均短于对照组，护理干预效果整体更优。且观察组患者术后咳痰依从性、气道舒适度评分均显著优于对照组，术后躯体不适症状更少，整体护理耐受度与康复体验更佳。结论：胸腔镜肺结节术后开展早期系统化排痰护理可有效促进患者术后痰液排出，改善气道通气状态，加快肺功能修复进程，显著降低各类肺部并发症的发生风险，缩短患者术后康复周期，同时可提升患者术后护理依从性与康复舒适度，护理干预安全性与实用性较高，契合快速康复外科护理理念，可在临床护理中广泛推广应用。