冠心病日间手术术前心理疏导护理缓解术中血压波动状况

摘要

目的 冠心病日间心脏介入手术具有创伤小、恢复快、住院周期短的优势，但手术属于侵入性操作，多数患者术前易产生焦虑、紧张、恐惧等负面情绪。不良心理状态会刺激机体交感神经兴奋，引发血压剧烈波动，增加术中心血管不良事件风险，干扰手术进程，影响手术安全。为评估冠心病患者日间手术前实施系统化心理疏导护理对缓解术中血压波动的临床效果，本次开展专项对照研究。方法 本次研究选取接受日间心脏介入手术的冠心病患者为研究对象，采用随机分组方式，将患者分为对照组与观察组。其中对照组实施临床常规术前准备，包括术前健康宣教、术前检查、基础生命体征监测及常规术前叮嘱等护理措施。观察组在对照组常规护理的基础上，增设规范化、系统化的术前心理疏导护理，结合患者年龄、文化程度、心理状态及病情，实施个性化心理干预，缓解患者术前负面情绪。研究重点对比两组患者术中收缩压、舒张压波动幅度，同时统计血压异常升高发生率，将收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg定义为血压异常升高。结果 观察组患者术中血压波动幅度显著更低，其收缩压波动幅度为（12.5±4.1）mmHg，舒张压波动幅度为（8.2±3.0）mmHg；而对照组收缩压、舒张压波动幅度分别为（21.8±5.6）mmHg、（14.7±4.3）mmHg，组间差异具有统计学意义（P<0.01）。同时，观察组术中血压异常升高发生率仅为6.7%，明显低于对照组的30.0%，差异同样具备统计学价值（P<0.01）。结论 针对冠心病日间手术患者，术前开展系统化心理疏导护理可有效平复患者负面情绪，稳定术中血压水平，大幅降低血压异常波动及异常升高的风险，降低相关手术安全隐患，能够有效保障手术顺利开展，具备良好且重要的临床应用价值，值得临床推广应用。