前后路手术联合利福平治疗脊柱结核的有效率评价

摘要

目的 探讨针对脊柱结核的治疗方案，对前后路手术与利福平联合应用的效果加以明确。方法 选择本院2024年6月-2025年6月收治的脊柱结核患者，根据一定的标准筛选后，最终共78例被纳入研究。采用随机数字表法分组，设置对照组和研究组两组，分入两组中的患者均为39例。针对两组采用不同治疗方案，对照组为利福平药物治疗，研究组为前后路手术与利福平联合治疗。于治疗半年后，对两组疗效进行评估；并评估两组脊髓神经功能、脊柱畸形严重程度变化，所用评估方法分别为Frankel脊髓损伤分级、Cobb角测量，分析治疗前及治疗半年后组间各项数值差异。结果 在治疗总有效率方面，两组分别为74.36%、97.44%，更高的为研究组，与对照组数值差异经统计分析有意义（P<0.05）。在Frankel脊髓损伤分级方面，两组治疗前A、B、C、D、E五个等级患者占比均差异不明显（P>0.05）；治疗半年后，脊髓神经功能均有改善，研究组总体脊髓神经功能更佳，与对照组有明显差异（P<0.05）。在Cobb角数值方面，两组治疗前差异不明显（P>0.05）；治疗半年后，研究组数值降至更低，与对照组数值差异经统计分析有意义（P<0.05）。结论 在脊柱结核治疗中，单一的抗结核药物治疗疗效有限，联合手术则能够实现对结核病灶更彻底的清除，促进脊柱力学稳定性的更快恢复以及脊髓神经功能的更有效改善。前后路手术与利福平联用方案是一种适宜的治疗方案，治疗效果显著，因而建议临床广泛应用及推广。