钟氏拨针治疗筋膜粘连型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

摘要

目的 观察钟氏拨针治疗筋膜粘连型腰椎间盘突出症的临床疗效，探讨其对患者血清炎症因子及筋膜力学状态的干预作用，初步阐释钟氏拨针松解筋膜粘连的作用机制。方法：将60例筋膜粘连型腰椎间盘突出症患者，采用随机数字表法分为治疗组、对照组，每组30例。治疗组采用钟氏拨针疗法；对照组采用小针刀联合常规针灸治疗。两组均完成2个疗程干预。比较两组治疗前后VAS疼痛评分、ODI腰椎功能障碍指数；检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6炎症因子水平；评估筋膜力学相关指标（压痛痛阈PPT、椎旁软组织张力、腰部活动度），统计临床总有效率，记录不良事件。结果：治疗后两组VAS、ODI均较治疗前明显下降（P＜0.05），血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平降低，筋膜压痛痛阈提升、软组织张力改善，腰部活动度增加；治疗组改善优于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率高于对照组，两组均无严重不良事件。结论：钟氏拨针可有效改善筋膜粘连型腰椎间盘突出症患者疼痛与腰椎功能，其机制可能与下调血清促炎因子、松解筋膜粘连、改善局部筋膜力学平衡相关，临床安全有效，值得推广。