目录
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金 燕, 金 成日
下颌第三磨牙阻生是口腔颌面外科最常见的问题之一，易引发冠周炎、邻牙远中龋、牙根吸收、颌骨囊肿等系列并发症，其发生发展与下颌升支的解剖形态密切相关。延边朝鲜族自治州为朝鲜族与汉族聚居区，两民族在颅颌面骨骼形态上可能存在差异，下颌升支解剖形态与第三磨牙阻生的关联规律具有地域研究价值。锥形束 CT（CBCT）凭借三维成像、低辐射、高精度测量优势，可精准量化下颌升支高度、宽度、下颌角角度、磨牙后间隙等解剖参数，克服传统曲面断层片二维重叠失真缺陷，为下颌第三磨牙阻生机制研究提供可靠影像学手段。本文综述CBCT在下颌阻生第三磨牙评估中的应用、下颌升支形态参数与下颌第三磨牙阻生相关性的研究现状、延边地区朝汉族成人的民族差异，并结合国内外相关文献，总结现有研究局限，提出针对延边地区人群后续研究方向，以期为本地区阻生智齿风险预判、术前评估、临床诊疗提供理论参考依据。
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刘 梦怡
目的：探究瘢痕修复整形手术联合个性化心理护理干预对求美者就医体验、心理状态及术后恢复效果的临床应用价值，分析该联合干预模式的临床推广可行性，为整形美容瘢痕修复领域的护理体系优化提供临床参考依据。方法：选取某院整形美容科2024年1月至2025年1月收治的120例瘢痕修复整形求美者为研究对象，通过随机数字表法将所有求美者均分为对照组与观察组，每组各60例。对照组求美者仅实施常规瘢痕修复整形手术治疗及基础围手术期护理，包含术前常规检查、术中手术配合、术后创面清洁、换药指导、基础健康宣教等常规干预内容。观察组在对照组常规治疗与护理基础上，加用个性化心理护理干预，结合求美者瘢痕部位、瘢痕严重程度、年龄、性格特征、心理焦虑抑郁程度及个人审美诉求制定专属心理护理方案，贯穿术前、术中、术后全诊疗周期。持续干预至求美者术后3个月复查结束，对比两组求美者干预前后心理状态评分、就医体验评分、术后并发症发生率及护理满意度。结果：干预前，两组求美者焦虑评分、抑郁评分、就医体验各项评分对比无显著差异，不具备统计学意义。干预后，两组求美者心理负面情绪均得到明显改善，其中观察组焦虑评分、抑郁评分显著低于对照组，组间数据差异显著。观察组就医舒适度、诊疗满意度、服务体验、术后恢复信心等就医体验维度评分均显著高于对照组。同时，观察组术后创面感染、瘢痕增生、局部红肿疼痛等并发症发生率远低于对照组，整体护理满意度显著优于对照组，各项组间数据对比均存在统计学差异。结论：在瘢痕修复整形临床诊疗中，采用手术治疗联合个性化心理护理的干预模式，可有效改善求美者围手术期负面心理状态，缓解求美者因容貌缺陷产生的焦虑、自卑等不良情绪，显著提升求美者全程就医体验，降低术后并发症发生风险。
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马 小燕, 耿 静
目的：探讨中医适宜技术早期融入老年病教学的“理论-虚拟仿真-临床”三阶渐进式课程体系的构建方法与教学应用效果。方法：选择宁夏卫生健康职业学校中医相关专业2024级2个教学班共86名学生，按照随机数字表法分为对照组43人、观察组43人。对照组采用传统老年病课程教学模式；观察组基于项目研究构建并实施“理论-虚拟仿真-临床”三阶渐进式课程体系，对比两组学生老年病理论考试成绩、中医适宜技术实操考核得分、学习自我效能感量表（GSES）评分以及课程教学满意度。结果：观察组老年病理论考试成绩、中医适宜技术实操考核分、GSES评分、课程教学满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：“理论-虚拟仿真-临床”三阶渐进式课程体系立足临床岗位需求，将中医适宜技术早期融入老年病教学全过程，能够夯实学生老年病理论基础，提升中医适宜技术实操能力，增强学生学习自我效能，提高课程教学满意度，可为老年病方向中医药复合型人才培养提供实践参考。
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邓 晓艳, 吴 书娟
目的：研究个体化营养干预联合儿童保健改善婴幼儿生长发育的效果。方法：选取2023年1月—2024年3月在本院进行常规身体检查的婴幼儿120例。根据随机数表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组实施儿童保健，观察组实施个体化营养干预联合儿童保健，两组均干预1年。结果：干预前，两组的身长、体重、儿童发育行为评估量表评分对比，P＞0.05。两组干预后的身长、体重、儿童发育行为评估量表评分高于干预前，P＜0.05。干预后，观察组的身长、体重、儿童发育行为评估量表评分高于对照组，P＜0.05。干预前，两组的锌及铁蛋白水平对比，P＞0.05。两组干预后的锌及铁蛋白水平高于干预前，P＜0.05。干预后，观察组的锌及铁蛋白水平高于对照组，P＜0.05。结论：个体化营养干预联合儿童保健改善婴幼儿生长发育的效果显著，可有效提高其营养指标的水平。
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陈 盛
胫骨远端骨折多由高能量暴力损伤所致，骨折位置表浅、皮下软组织覆盖薄弱，极易伴随皮肤挫伤、筋膜损伤、微循环破坏及软组织继发坏死，是临床骨折治疗中软组织并发症最高、预后最不稳定的骨折类型之一。微创经皮钢板内固定（MIPO）技术遵循生物学固定理念，以保护软组织血运、减少二次损伤为核心，通过间接复位、经皮通道置入内固定物，最大程度保留骨折周围软组织完整性。本文从胫骨远端解剖特点、骨折软组织损伤机制、MIPO 微创理念优势、软组织保护机制及临床应用价值等方面展开理论分析，探讨 MIPO 技术在胫骨远端骨折治疗中对软组织损伤的改善作用，为临床微创治疗提供理论依据。
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陈 学军
目的：观察浮针联合康复推拿对腰椎间盘突出症术后残留痛的康复效果及生活质量改善作用。方法：选取2024年1月—2025年10月在本院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者82例。以随机数表法将其分为对照组和观察组，各41例。针对患者的术后残留痛，给予对照组康复推拿，给予观察组浮针联合康复推拿。对比两组的康复效果和生活质量。结果：术后2d、4d、7d，观察组的疼痛VAS评分低于对照组，P＜0.05。两组治疗后的ODI评分低于治疗前，P＜0.05。治疗后，观察组的ODI评分低于对照组，P＜0.05。两组治疗后WHOQOL-BREF各个领域的评分高于治疗前，P＜0.05。治疗后，观察组WHOQOL-BREF各个领域的评分高于对照组，P＜0.05。结论：浮针联合康复推拿对腰椎间盘突出症术后残留痛可提高患者的康复效果及生活质量。
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兰 海英, 吴 大芸
目的：本项研究探讨了一项以数字化互动为基础的护理项目，对于改善老年心血管病人不当饮食行为的实际效果。方法：研究设计为随机分组对照试验，时段为2024年1月至2025年1月，共120名老年心血管疾病患者入组。参与者通过随机数字分配流程被均等分入两个小组：实验组与常规组，每组60人。常规组接受标准饮食健康教育；实验组额外接受一套为期3个月的线上互动干预体系（OIP），该体系融合了定制化膳食建议、在线饮食记录与反馈、同步交互式问答以及网络同伴社区。评估重点为自我护理能力评分（ESCA）、饮食行为问卷得分（DDQ）、低密度脂蛋白（LDL-C）及收缩压（SBP）数值的变化。评估在干预前（基线）、干预完成时（终点）及结束后一个月（随访点）执行。结果：初始状态时，两组在人口学特征、疾病构成及所有评估指标的基线水平上未现显著区别（各项基线比较p>0.05），表明分组均衡。终点评估显示，实验组的ESCA整体分数、饮食依从性、相关知识、自我认知与责任感等多个分项得分，以及DDQ总分，皆明显超过常规组。同时，实验组终点时的LDL-C均值（2.31±0.41 mmol/L）与SBP均值（131.5±7.8 mmHg）同样显著优于常规组的对应数据（p值分别为0.018和0.001）。到一个月后的随访节点，实验组在上述各领域的优势状态均获得维持，与常规组的差异继续具有统计显著性（所有p<0.05）。结论：引入线上互动维度的护理方法（OIP），相比于传统教育方式，能够更为有效地促进老年心血管病患自我健康管理能力的成长，巩固其遵循健康饮食方案的行为，并对若干关键性临床指标产生持久的积极调节作用。该模式为心血管慢病的远程延续性护理提供了一项实证有效的操作框架。
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卢 伟
目的：探究肠道菌群变化特征对于妊娠期糖尿病孕妇的影响，为临床防治妊娠期糖尿病（GDM）提供理论依据。方法：对2018年3月至2020年3月期间在我院产科分娩的80例妊娠期糖尿病孕妇的相关资料进行回顾性分析，并将这80例孕妇作为本次研究的观察组，另选取同期在我院分娩的80例正常健康孕妇作为对照组。检验并记录2组孕妇在孕24~28周肠道内菌群的分布情况，记录孕妇不良妊娠结局。结果：观察组孕妇较对照组孕妇，肠道中的双歧杆菌、乳杆菌菌落数量较少，肠杆菌、肠球菌菌落数量较多，差异有统计学意义（ P 0.05）；梭杆菌的菌落数比较差异无统计学意义（ P 0.05）；不良妊娠结局的比较中，观察组不良妊娠结局高于对照组，差异有统计学意义（ P 0.05）；妊娠期糖尿病孕妇组内比较中，不良分娩产妇肠道中的肠杆菌、肠球菌菌落数高于正常分娩产妇，双歧杆菌、乳杆菌菌落数少于正常分娩产妇，差异有统计学意义（ P 0.05）；正常分娩与不良分娩产妇肠道内梭杆菌菌落数的比较无统计学意义（ P 0.05）。结论：妊娠期糖尿病孕妇易出现肠道菌群失调的情况，尤其是致病菌数量的增加可能与不良妊娠结局有一定的关系，因此需要积极对肠道菌群进行干预，确保母儿结局健康。
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延 雯雯
目的 探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）期间，针对脓毒症危重患儿的液体平衡护理策略及应用效果，为临床护理工作提供参考。方法 回顾性分析2024年8月—2025年8月我院儿科重症监护室（PICU）收治的10例接受CRRT治疗的脓毒症危重患儿临床资料，实施系统化液体平衡护理策略，包括精准评估、动态监测、个体化参数调控及并发症针对性护理等，统计护理前后患儿生理指标变化、CRRT治疗相关并发症发生率及治疗结局。结果 10例患儿均顺利完成CRRT治疗，护理后患儿血肌酐、尿素氮、血乳酸水平及中心静脉压（CVP）均较护理前显著改善（P<0.05），电解质紊乱纠正率达90%；仅发生1例导管堵塞，无严重液体失衡相关并发症，治愈出院8例，好转转院2例。结论 针对脓毒症危重患儿CRRT治疗期间实施科学的液体平衡护理策略，可有效维持体内环境稳定，降低并发症发生率，改善治疗结局，值得临床推广应用。
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张 小妹
目的：探讨集束化感染防控联合导管风险分层护理在血液透析患者中心静脉导管使用中的应用效果。方法：选取2025年1月至2026年6月在我院行血液透析治疗并置入中心静脉导管的患者82例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例，对照组给予常规中心静脉导管护理，观察组在对照组基础上实施集束化感染防控联合导管风险分层护理，比较两组导管相关血流感染发生率、非计划拔管发生率以及干预前后炎症指标和营养指标的变化。结果：观察组导管相关血流感染发生率为2.44%，低于对照组的21.95%，P<0.05；观察组非计划拔管发生率为7.32%，低于对照组的26.83%，P<0.05；干预前两组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原及血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平比较，P>0.05，干预后观察组炎症指标明显低于对照组，营养指标明显高于对照组，P<0.05。结论：集束化感染防控联合导管风险分层护理能够有效降低透析患者中心静脉导管相关血流感染与非计划拔管的发生率，减轻机体炎症反应并改善营养状况，值得临床推广应用。
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江 远航
目的：探讨耳穴压豆联合康复新液含漱对于扁桃体切除术患者术后康复的促进作用。方法：选择2026年1月至2026年7月在本院接受治疗的80例扁桃体切除术患者，随机数字表分成两组，对照组使用普通的生理盐水含漱，研究组采取耳穴按压联合康复新液含漱方法。对两组的临床效果等情况展开对比分析。结果：研究组的总有效率大于对照组（P＜0.05）。术后1d、3d、7d，研究组的疼痛评分比对照组低（P＜0.05）。术后7d、14d研究组白膜脱落合格率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗之后研究组的炎症指标比对照组低，不良反应总发生率比对照组低（P＜0.05）。结论：耳穴压豆联合康复新液含漱能有效缓解扁桃体术后的疼痛症状，减轻机体的炎症反应，促使创面白膜正常脱落，加快咽喉创面的愈合速度，减少术后不良反应的发生几率，该干预措施安全且方便，在临床上具有推广价值。
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梅 敬威
目的：探究下腔静脉变异度（IVC-VI）在急性心力衰竭（AHF）患者容量状态评估中的应用价值，为临床精准容量管理、优化治疗方案及改善患者预后提供可靠的参考依据。方法：选取2025年1月至2026年5月我院心内科及重症医学科收治的60例AHF患者，采用随机数字表法分为对照组和实验组，各30例。对照组采用常规临床指标（心率、血压、尿量、中心静脉压等）评估容量状态，实验组在常规评估基础上联合床旁超声检测IVC-VI，对比两组容量评估准确率、治疗前后血流动力学指标改善幅度及预后相关指标（住院时间、不良事件发生率）。结果：实验组容量评估准确率显著高于对照组（P＜0.05）；实验组治疗后心率、中心静脉压（CVP）改善幅度明显优于对照组，且住院时间更短、不良事件发生率更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：IVC-VI可有效提升AHF患者容量状态评估的精准度，为临床个体化容量管理提供客观依据，进而优化治疗效果、改善患者预后，具有较高的临床推广应用价值。
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陆 沙丽
目的: 探讨耳穴压豆联合头部推拿对失眠患者睡眠质量的干预效果。方法: 选取收治的86例失眠患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各43例。对照组给予常规睡眠指导联合头部推拿干预，观察组在对照组基础上增加耳穴压豆干预，两组均持续干预4周。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组干预前后睡眠质量，比较两组临床疗效。结果: 干预前，两组PSQI各维度评分及总分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预4周后，两组PSQI各维度评分及总分均低于干预前，且观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床总有效率为90.70%，高于对照组的72.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论: 耳穴压豆联合头部推拿可有效改善失眠患者睡眠质量，提升临床干预效果，操作简便、安全性高，适合临床推广应用。
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盛 佳妮, 李 美子
2型糖尿病（T2DM）与骨质疏松（OP）是临床常见代谢性疾病，两者共病率逐年攀升，已成为严峻的公共健康问题。T2DM合并骨质疏松的发病机制复杂，涉及高糖毒性、晚期糖基化终末产物蓄积、慢性炎症、胰岛素抵抗与缺乏、雌激素水平紊乱等多重通路的交互作用。此外，不同降糖药物对骨代谢呈差异化影响，部分具有骨保护效应，部分则增加骨流失与骨折风险。本文就T2DM合并骨质疏松的发病机制及相关药物影响进行综述，以期为临床早期筛查与个体化治疗提供理论依据。
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洪 伟
目的 探讨缺氧诱导因子-1α（hypoxia-inducible factor1α, HIF-1α）介导的线粒体自噬在慢性鼻窦炎（chronic rhinosinu sitis, CRS）黏液高分泌中的调控作用及分子机制，明确人嗜中性粒细胞弹性蛋白酶（human neutrophil elastase, HNE）是否通过HIF-1α-线粒体自噬通路诱导黏蛋白5AC（mucin5AC, MUC5AC）过度表达。方法 收集共20名CRS患者（10名CRSwNP和10名CRSsNP患者）及正常对照鼻窦黏膜标本10例，检测HNE、HIF-1α、线粒体自噬相关蛋白及MUC5AC的表达。结果 CRS组HNE、HIF-1α、PINK1、BNIP3、LC3B-Ⅱ/Ⅰ及MUC5AC均显著高于对照组（P<0.05）。结论 HNE通过激活HIF-1α诱导线粒体自噬，进而促进鼻黏膜上皮MUC5AC高表达，是CRS黏液高分泌的重要分子机制。
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王 雅丽
目的：本研究主要针对肿瘤外科护理人员术后谵妄的认识情况展开，用量表的形式分析认知结构的主要方面，找到知识的空白，从而为创建出有针对的术后谵妄护理方案给予实证支撑。方法：选择三甲医院肿瘤外科2024年3月-9月在职护士共196人作为研究对象，按是否有术后谵妄专项培训分为观察组和对照组各98人。用自主研发的“术后谵妄护理人员认知评估量表”做横断面研究，主要研究参与者的相关知识理解、态度形成以及实践技能等各方面的差别。结果：观察组理论考试成绩、积极干预意愿评价、标准操作流程执行次数均比对照组高（P＜0.05），说明专项培训可以提高护理人员的专业能力。经由解析可知，工作年限，学历水平和执业资格等各方面因素都会对个人的认知能力产生明显的影响，并且系统化的规范化培训可以有效弥补认知上的不足之处并且改善整体服务水平。结论：目前的护士群体整体认知水平还比较低，缺少系统化指导的护士要优先考虑，急需建立术后谵妄管理的标准化体系来降低患者的并发症风险，加快康复进程，有重大的临床意义和前景。
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朱 晓龙
目的 探讨针对脊柱结核的治疗方案，对前后路手术与利福平联合应用的效果加以明确。方法 选择本院2024年6月-2025年6月收治的脊柱结核患者，根据一定的标准筛选后，最终共78例被纳入研究。采用随机数字表法分组，设置对照组和研究组两组，分入两组中的患者均为39例。针对两组采用不同治疗方案，对照组为利福平药物治疗，研究组为前后路手术与利福平联合治疗。于治疗半年后，对两组疗效进行评估；并评估两组脊髓神经功能、脊柱畸形严重程度变化，所用评估方法分别为Frankel脊髓损伤分级、Cobb角测量，分析治疗前及治疗半年后组间各项数值差异。结果 在治疗总有效率方面，两组分别为74.36%、97.44%，更高的为研究组，与对照组数值差异经统计分析有意义（P<0.05）。在Frankel脊髓损伤分级方面，两组治疗前A、B、C、D、E五个等级患者占比均差异不明显（P>0.05）；治疗半年后，脊髓神经功能均有改善，研究组总体脊髓神经功能更佳，与对照组有明显差异（P<0.05）。在Cobb角数值方面，两组治疗前差异不明显（P>0.05）；治疗半年后，研究组数值降至更低，与对照组数值差异经统计分析有意义（P<0.05）。结论 在脊柱结核治疗中，单一的抗结核药物治疗疗效有限，联合手术则能够实现对结核病灶更彻底的清除，促进脊柱力学稳定性的更快恢复以及脊髓神经功能的更有效改善。前后路手术与利福平联用方案是一种适宜的治疗方案，治疗效果显著，因而建议临床广泛应用及推广。
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叶 妤
目的：分析针对儿童分泌性中耳炎实施自动咽鼓管吹张器联合腺样体切除术的治疗效果。方法：选取2025年6月至2026年6月于本院接受治疗的儿童分泌性中耳炎患儿共40例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组各20例。对照组实施鼓膜置管术联合腺样体切除术，观察组实施自动咽鼓管吹张器联合腺样体切除术。比较两组患儿的临床疗效及复发率、围手术期指标、听阈相关指标、炎症因子与生存质量。结果：观察组总有效率高于对照组，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）两组短期内随访均未发现复发患儿。观察组住院天数、中耳积液消失时间均短于对照组（P<0.05），愈合时间两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月，两组患儿听阈、炎症因子水平及生存质量评分均较术前显著改善（均 P<0.05），但组间比较差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论：儿童分泌性中耳炎在治疗时使用腺样体切除术联合自动咽鼓管吹张器，总体疗效与鼓膜置管术联合腺样体切除术相近，但该方案能够缩短患儿的住院时间，加快中耳积液的消退速度，同时降低远期疾病复发风险。同时操作简便、无创伤，适合在临床推广。
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刘 心
目的：探讨无托槽隐形矫治器在牙颌畸形正畸治疗中的应用效果及对患者牙周健康、生活质量和炎症因子的影响。方法：选取60例牙颌畸形患者，随机分为观察组（无托槽隐形矫治器）和对照组（传统直丝弓固定矫治器），各30例。比较两组临床疗效、牙周健康指标（GI、PD、AL）、OHIP-14生活质量评分、龈沟液炎症因子（IL-6、TNF-α）水平及不良反应发生率。结果：两组临床总有效率无显著差异（P>0.05）；观察组治疗后GI、PD、AL水平、OHIP-14评分及IL-6、TNF-α低于对照组，不良反应发生率低于对照组（P均<0.05）。结论：无托槽隐形矫治器治疗牙颌畸形疗效与传统固定矫治器相当，且更利于改善牙周健康、降低炎症反应、提升生活质量，不良反应更少。
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马 鑫
目的 剖析乡镇基层卫生院门诊处方用药规范性、基本药物使用现状及不合理用药突出问题，贴合县域基层医疗用药管理政策与2024年国家基层药品联动管理新政要求，制定适配乡镇医疗机构的药学管控优化方案，全面保障农村居民用药安全、经济、有效。方法 选取卫生院2024年1—6月门诊有效处方842张作为研究样本，严格参照《国家基本药物临床应用指南（2024版）》《处方管理办法》开展处方系统性点评，统计门诊基本药物使用率、抗菌药物处方占比、注射剂处方占比、处方联合用药情况及不合理用药类型分布，完成数据统计分析与图表绘制。结果 该院门诊基本药物使用率为82.41%，低于县域基层医疗机构85%的管控标准；抗菌药物处方占比31.20%，注射剂处方占比27.36%；共筛查出不合理用药处方92张，门诊处方总体不合理发生率10.93%，主要不合理用药类型为用法用量不当、抗菌药物无指征联用、重复给药、药物配伍禁忌。结论 该卫生院既往门诊不合理用药问题突出，药学专业人员配置不足、基层医师用药专项培训缺失、处方信息化审核体系薄弱是核心诱因。通过完善院内药学管理制度、落实处方前置信息化审核、常态化开展基层医师用药培训、优化基层药品采购目录等举措，可有效补齐基层药学服务短板，提升乡镇卫生院药学服务质量与合理用药水平，契合基层医疗规范化发展需求。
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王 卉
目的 探究衰弱状态对老年肋骨骨折住院患者肺部并发症发生的影响，分析肋骨骨折衰弱指数（RFF）的临床预警价值，明确老年肋骨骨折患者肺部并发症的核心危险因素，为临床开展针对性一级预防、优化老年创伤患者救治护理方案提供循证依据。方法 采用前瞻性队列研究方法，选取2025年1月—2026年12月北京大学人民医院创伤救治中心收治的老年肋骨骨折患者为研究对象，依据肋骨骨折衰弱指数评估结果分为衰弱组、衰弱前期组与非衰弱组。收集患者一般临床资料、创伤相关指标，对比三组患者住院期间肺部并发症发生率，通过卡方检验分析衰弱状态与肺部并发症的相关性，采用ROC曲线验证RFF指数的预警效能。结果 本研究共纳入符合标准老年肋骨骨折患者126例，住院期间共发生肺部并发症42例，总发生率33.33%。其中衰弱组患者肺部并发症发生率显著高于衰弱前期组与非衰弱组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示，衰弱状态、高龄、低能量跌倒损伤、低BMI指数、ADL评分低下、高ISS评分均与肺部并发症发生相关；多因素Logistic回归分析证实，衰弱是老年肋骨骨折患者肺部并发症发生的独立危险因素（OR=5.032，P＜0.01）。ROC曲线结果显示，RFF指数预测老年肋骨骨折患者肺部并发症的曲线下面积为0.826，灵敏度81.25%，特异度76.32%，预警效能良好。结论 衰弱状态可显著提升老年肋骨骨折患者肺部并发症发生风险，是患者不良预后的独立影响因素。RFF指数可有效预警老年肋骨骨折患者肺部并发症发生风险，临床可通过早期衰弱筛查、针对性干预衰弱状态，降低肺部并发症发生率，改善老年创伤患者康复结局。
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朱 娟娟, 刘 烨, 黄 杭珍
目的 探讨孕早期血清载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)水平对晚发型先兆子痫的预测价值。方法 前瞻性选取2024年1-12月在我院建卡分娩的200例单胎孕妇，根据妊娠结局分为晚发型先兆子痫组和正常对照组各100例。孕6-12周检测血清ApoA1、ApoB水平，分析其预测价值。结果 先兆子痫组ApoB(1.35±0.28g/L)高于对照组(0.89±0.20g/L)，ApoA1(1.16±0.23g/L)低于对照组(1.48±0.29g/L)，P<0.001。ROC曲线显示ApoB/ApoA1比值AUC=0.851，敏感度78%，特异度76%。Logistic回归显示ApoB≥1.10g/L(OR=3.15)、ApoA1<1.30g/L(OR=2.32)是独立危险因素。结论 孕早期载脂蛋白可有效预测晚发型先兆子痫，建议纳入常规筛查。
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杨 盼盼
目的 探讨风险评估模式下分级护理在血液透析患者中的应用效果，分析其对患者导管相关并发症的防控作用。方法 选取2023年5月—2026年2月于我院接受维持性血液透析治疗的66例患者，按照护理方法不同分为对照组和观察组，各33例。对照组实施血液透析常规护理，观察组在常规护理基础上实施风险评估模式下分级护理。对比两组患者护理前后自我管理能力、生活质量评分，导管相关并发症。结果 干预后，观察组患者自我管理能力、生活质量评分高于对照组（P<0.05）；观察组导管相关并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 风险评估模式下分级护理应用于血液透析患者中，可显著提升患者自我管理能力与生活质量，有效降低导管相关并发症发生风险。
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赵 欢欢
目的：剖析跨平台延续性宣教应用于肿瘤出院患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）并发症防范中的实际效能。方法：回溯性剖析80例肿瘤PICC置管出院患者的临床档案，依照延续性宣教开展途径的差异，划分为常规组（40例）与跨平台组（40例）。对比剖析两组的PICC相关并发症出现状况、导管留置周期、自我管控水平。结果：跨平台组PICC相关并发症总体出现率低于常规组，导管留置周期长于常规组，组间数据比对展现出统计学层面的区别（P<0.05）；宣教满3个月时，跨平台组自我管控水平各项维度及合计得分、导管维护服从度各项维度及合计得分均超越常规组，组间比对具备统计学层面的区别（P<0.05）。结论：针对肿瘤出院患者推行跨平台延续性宣教，可切实削减PICC相关并发症的出现概率，拓展导管安全留置时段，并全方位拔高患者的自我管控水平。
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王 珊
目的：恶性心律失常发病隐匿进展快，可短期内诱发心脏骤停，及时识别干预是保障CCU危重心血管患者安全的关键。传统遥测心电监护缺乏风险分级，需护理人员持续值守，无差异化报警易引发报警疲劳，英文预警界面识别效率低，特殊场景存在监测盲区，护理人员心理负荷较重。本研究构建数字化分级心电监护联动医护穿戴手环的双维预警体系，探讨该模式对恶性心律失常识别处置时效、不良事件发生率及护理人员工作压力的改善效果。方法：采用前后对照研究，选取2025年6月—2026年6月我院CCU收治的80例高危心血管疾病住院患者为研究对象，将系统升级前收治的40例设为对照组，实施传统遥测心电监护；改造后收治的40例设为观察组，实施一、二、三级分层数字化预警监护，一级恶性心律失常触发后，监护大屏与医护穿戴手环同步推送三重警报，全员协同处置。记录两组处置响应时长、不良事件发生情况、心电波形回顾耗时，采用量表评估满意度与工作压力，采用SPSS 26.0软件行统计学分析。结果：观察组处置平均响应时间为28.652s，显著短于对照组的89.364s（t=12.658，P=0.000）；观察组三类高风险场景不良事件发生率为2.500%，显著低于对照组的20.000%（χ2
=4.114，P=0.043）；观察组心电波形人工回顾耗时为15.236s，低于对照组的42.589s（t=10.892，P=0.000）；护理人员焦虑评分显著下降，对新模式满意度为97.500%，高于对照组的77.500%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：数字化监护联合穿戴手环的双维预警体系，可弥补传统心电监护的不足，实现恶性心律失常快速识别干预，保障患者安全，同时减轻护理人员心理压力，是适配CCU的智慧护理管理方案，具备临床推广价值。
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乌云 通拉嘎
目的是探讨儿童反复呼吸道感染（RRTI）对身高、体重生长发育产生的长效负面影响，系统剖析其作用机制、临床特征及独立危险因素，为临床早期干预、改善儿童远期体格发育水平、预防生长迟缓提供科学循证依据。方法 选取 2022 年 1 月 —2024 年 1 月本院儿科门诊及住院收治的 86 例反复呼吸道感染患儿作为观察组，同期纳入 86 例在本院儿童保健科完成健康体检、无反复呼吸道感染病史的同龄健康儿童作为对照组，开展为期 12 个月的前瞻性对照随访研究。每 3 个月规范测量并记录两组儿童身高、体重，计算体质量指数（BMI），对比两组年度生长速率、生长迟缓及低体重发生率差异；同步检测血清维生素 A、25 羟维生素 D、血清锌及外周血 T 淋巴细胞亚群免疫指标，全面评估患儿营养状态与细胞免疫功能变化，采用多因素 Logistic 回归分析筛选影响儿童体格发育滞后的独立危险因素。结果 随访 12 个月后，观察组儿童终末身高、体重、BMI 水平及年度身高、体重增长速率均显著低于对照组，生长迟缓、低体重检出率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组血清维生素 A、25-(OH) D、血清锌水平及 CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺免疫功能指标显著低于健康对照组（P＜0.05）。多因素回归分析显示：年度感染频次过高、单次病程迁延不愈、机体微量营养素缺乏、细胞免疫功能低下是导致反复呼吸道感染儿童身高、体重长效发育滞后的独立危险因素（P＜0.05）。结论 反复呼吸道感染可通过慢性低度炎症持续刺激、机体营养收支失衡、生长激素分泌抑制、免疫功能紊乱恶性循环等多重路径，对学龄前儿童身高、体重发育造成持续性、累积性长效损伤，显著降低年度生长速率，增加生长迟缓与低体重风险。临床治疗不应局限于急性期抗感染对症处理，需建立长期、系统化的综合干预模式，及时开展营养纠正、免疫调节与生长动态监测，有效切断感染、营养不良、发育落后的恶性循环，保障儿童体格健康长效发育。
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袁 再红, 何 小琼
目的：探讨血糖波动对糖尿病合并高血压患者的影响。方法：选取2023年6月-2025年6月我院收治的88例糖尿病并高血压患者为研究对象，开展为期2年的随访研究。根据随访期间患者血糖波动情况，采用动态血糖监测系统（CGMS）检测血糖指标，计算血糖标准差（SDBG）、平均血糖波动幅度（MAGE），将患者分为高血糖波动组（SDBG≥2.2mmol/L，44例）和低血糖波动组（SDBG＜2.2mmol/L，44例）。对比两组患者随访期间的血压相关指标，包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24h收缩压标准差（24hSBP-SD）、24h舒张压标准差（24hDBP-SD）、夜间血压下降率，分析血糖波动与血压指标的相关性。结果：随访2年后，高血糖波动组患者的平均SBP、平均DBP均高于低血糖波动组（P＜0.05）；高血糖波动组24hSBP-SD、24hDBP-SD高于低血糖波动组的（P＜0.05）；高血糖波动组夜间血压下降率低于低血糖波动组（P＜0.05）。相关性分析显示，SDBG、MAGE与SBP、DBP、24hSBP-SD、24hDBP-SD均呈正相关（r=0.624~0.785，P＜0.05），与夜间血压下降率呈负相关（r=-0.692、-0.713，P＜0.05）。多因素线性回归分析显示，SDBG、MAGE是影响患者SBP、24hSBP-SD的独立危险因素（P＜0.05）。结论：血糖波动是糖尿病合并高血压患者血压控制不佳及血压波动加剧的重要影响因素，血糖波动越大，患者血压水平越高、血压波动越明显，夜间血压下降率越低。临床中需加强对糖尿病合并高血压患者血糖波动的监测与干预，稳定血糖水平，以改善血压控制效果。
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崔 恩硕, 南 勇善
GLP-1受体激动剂广泛应用于肥胖患者术前预减重治疗，可有效改善机体代谢紊乱。但该类药物可延迟胃排空、干扰血糖及循环稳态，与肥胖病理改变叠加，使减重手术围术期麻醉并发症风险显著升高。本文基于循证医学证据，系统总结该类特殊患者麻醉并发症的类型、发病机制及高危因素，梳理标准化围术期防控策略。研究旨在完善专项麻醉管理体系，降低围术期不良事件发生率，提升GLP-1受体激动剂干预下肥胖患者减重手术的麻醉安全水平，为临床规范化诊疗提供参考依据。
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何 佰欢, 谷 小雷
目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吞咽障碍的有效筛查方式与早期康复干预的临床效果。方法：选取2024年6月—2025年8月永州市第一人民医院呼吸科140例老年COPD住院患者，随机分为对照组与干预组各70例。所有患者入院24h内采用洼田饮水试验联合血氧饱和度监测开展吞咽障碍筛查。对照组实施常规呼吸科护理，干预组在此基础上开展4周早期吞咽康复干预，包括口唇舌训练、吞咽肌电刺激、进食体位及食物性状优化。对比两组干预前后吞咽功能、误吸与吸入性肺炎发生率、营养指标及生活质量评分。结果：老年COPD患者吞咽障碍总检出率为41.43%（58/140）。干预后，干预组吞咽功能改善总有效率85.71%，显著高于对照组55.71%（P＜0.01）；干预组误吸发生率8.57%、吸入性肺炎发生率4.29%，均低于对照组（P＜0.05）；干预组人血白蛋白、前白蛋白水平及SGRQ生活质量评分改善效果均显著优于对照组（P＜0.01）。结论：老年COPD患者吞咽障碍发生率较高，洼田饮水试验联合血氧监测可高效筛查吞咽异常。早期规范化吞咽康复干预可有效改善患者吞咽功能，降低并发症风险，改善营养状态与生活质量，适合临床推广应用。
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南 燕
目的：本研究旨在量化评估六西格玛这一结构化质量改进方案，应用于心内科护理单元后，对患者服药过程中发生差错的比率所产生的实际影响。方法：研究时段定于2024年1月至2026年1月，研究对象为同期于本院心内科住院的80例病人。整个研究过程结构化为两个序贯阶段：在第一个12个月的阶段内（对照期），保持既有的、未经特殊干预的标准护理操作程序；随后的12个月（干预期），则全面导入六西格玛管理中的定义、测量、分析、改进与控制（DMAIC）五个连续环节，用以彻底审视并重构心内科的全部给药流程。结果：实施六西格玛干预后，服药相关的总差错发生百分比出现统计学意义上的显著降低（P<0.05）。对差错进行更细致地解构分析发现，诸如剂量有误、服药遗漏等具体类别的错误发生率下降趋势明显。同时，可能引发患者实际损害的较高风险等级差错事件得到有效抑制。伴随差错减少，护理质量评估量表中的多项分值呈现出普遍上升态势。结论：将六西格玛管理引入心内科用药护理，可系统性降低服药差错，加固用药安全屏障，优化护理服务品质。
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张 园
目的：探讨复方异丙托溴铵溶液配伍布地奈德雾化吸入用于小儿毛细支气管炎的临床效果及其对患儿肺功能的影响，为本病临床治疗方案优化提供依据。方法：纳入2024年1月—2025年6月于本院就诊的92例毛细支气管炎患儿作为研究样本，运用随机数字表法划分对照组、治疗组，每组46例。对照组实施退热、镇咳、抗感染、氧疗、补液等常规支持治疗；治疗组在上述常规方案上加用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入干预。比较两组临床疗效、症状缓解时间、住院周期，同时观察治疗前后肺功能指标变化与不良反应发生状况。结果：治疗组治疗总有效率优于对照组（P＜0.05）；治疗组喘息、咳嗽、气促、肺部啰音消失时间及住院周期均明显短于对照组（P＜0.05）；两组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）于治疗后均较治疗前上升，且治疗组提升水平更高（P＜0.05）；两组不良反应发生率未见统计学差异（P＞0.05）。结论：采用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化方案治疗小儿毛细支气管炎效果显著，能够加快临床症状缓解、缩短住院时间，有效改善患儿肺功能，同时不良反应少，安全性良好。
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王 维涛, 彭 涛
目的：分析三氧大自血联合脉冲射频调控在带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法：选取2024年3月至2026年3月潜江市人民医院收治的带状疱疹性神经痛患者60例，采用随机数字表法分为三组，各20例。A组采用三氧大自血治疗，B组采用脉冲射频调控治疗，C组采用三氧大自血联合脉冲射频治疗。记录治疗前1天（T0）及治疗后第3天（T1）、第7天（T2）、第30天（T3）、第90天（T4）的视觉模拟评分（VAS），记录治疗前及治疗后30天的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，并统计治疗后第1、4、8、12周盐酸羟考酮缓释片日均摄取量及并发症发生情况。结果：C组在T1、T2、T3、T4各时间点的VAS评分均显著低于A组和B组（P＜0.05）；T3，三组患者SAS和SDS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），其中C组降低幅度最大，显著优于A组和B组（P＜0.05）；治疗后第4周、第8周和第12周，C组日均摄取量均显著低于A组和B组（P＜0.05）。三组均未发生严重并发症。结论：三氧大自血联合脉冲射频调控可显著减轻带状疱疹性神经痛患者的疼痛强度，改善焦虑抑郁状态，减少镇痛药物用量，且安全性良好，优于单一治疗方案。
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向 成坪
目的：探究大血管手术后患者胸腔引流异常征象的早期识别要点与精准判别标准，分析系统化早期护理干预在改善胸腔引流状态、防控术后并发症、促进患者康复中的临床应用效果。方法：选取某院2023年1月至2024年12月收治的86例接受大血管开放手术治疗的患者作为本次研究的核心对象，所有入组患者均符合手术指征，术后常规留置胸腔闭式引流管，无严重基础疾病及手术绝对禁忌证，采用随机数字表法将研究对象均匀分为对照组与观察组，两组各纳入43例患者。对照组实施临床传统大血管术后常规胸腔引流护理模式，以基础管道护理、定时病情观察、对症被动处理为核心内容。观察组在常规护理基础上，构建胸腔引流异常征象专项识别体系，明确流量、性状、管道、胸腔压力四类异常早期判别标准，落实高频次专项巡视、个体化对症干预、早期肺部康复、动态病情监测等系统化早期护理干预措施。持续观察并对比两组患者术后胸腔引流相关并发症发生情况、胸腔引流及术后康复核心指标、临床护理满意度等核心研究数据，开展统计学量化分析。结果：两组患者术后护理及康复数据对比差异均存在显著统计学意义，观察组综合护理效果显著优于对照组。对照组患者术后引流相关并发症总发生率为27.907%，存在活动性出血、管道堵塞、胸腔感染、肺复张不全等多种不良事件，而观察组并发症总发生率仅为6.977%，无严重出血及胸腔感染病例，不良事件发生风险大幅降低。同时观察组胸腔引流管拔除时间、胸腔积液消失时间、术后下床活动时间、术后住院时长均显著短于对照组，患者术后康复效率明显提升。在护理满意度方面，观察组护患认可度显著更高。结论：针对大血管手术创伤大、术后引流风险高、并发症危害重的临床特点，建立标准化的胸腔引流异常征象早期识别机制，配合规范化、个体化的早期护理干预，能够精准捕捉术后隐匿性引流异常问题，及时阻断病情进展。
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彭 艳, 王 飞
目的 探讨他汀类药物联合依折麦布对高脂血症患者血脂水平及不良反应的影响。方法 选取2024年1月至2025年12月收治的高脂血症患者96例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各48例。对照组给予阿托伐他汀钙片20mg口服，每晚1次；观察组在对照组基础上加用依折麦布片10mg口服，每日1次。两组均连续治疗6个月。比较两组治疗前后血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗6个月后，观察组TC、TG、LDL-C水平分别为（3.62±0.68）mmol/L、（1.28±0.35）mmol/L、（2.41±0.52）mmol/L，均低于对照组的（4.28±0.75）mmol/L、（1.62±0.41）mmol/L、（3.16±0.58）mmol/L，差异有统计学意义（t=4.528、4.368、7.012，P<0.001）；观察组HDL-C水平为（1.46±0.26）mmol/L，高于对照组的（1.31±0.24）mmol/L（P＜0.05）。观察组显效率64.58%、总有效率97.92%，均优于对照组的39.58%、83.33%（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率8.33%，低于对照组的25.00%（P＜0.05）。结论 阿托伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症可显著改善血脂水平，提高临床疗效，降低不良反应发生率，具有较高的临床应用价值。
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彭 涛, 王 维涛
目的：分析超声引导下神经阻滞对腰椎小关节紊乱的临床效果。方法：选取2025年3月至2026年5月期间因腰椎小关节紊乱于本院就诊的患者60例，采用随机数字表法分为超声组（n=30）与对照组（n=30）。超声组采用超声引导下神经阻滞治疗，对照组给予常规药物治疗及理疗。比较两组治疗前1天（T0）、治疗后1天（T1）、治疗后第3天（T2）、治疗后第7天（T3）的视觉模拟评分（VAS），并记录两组并发症发生情况、腰椎活动度。结果：T1、T2、T3，两组VAS评分均较T0下降，超声组各时点的VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。T3，超声组腰椎前屈、后伸、侧屈及旋转活动度均较治疗前明显改善，且改善幅度优于对照组（P＜0.05）。结论：超声引导下神经阻滞治疗腰椎小关节紊乱可显著缓解患者疼痛，且安全性较高，值得临床推广应用。
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宁 文迪, 刘 月
目的：探析动静脉内瘘专项护理应用于尿毒症透析患者中的效果。方法：选择医院收治62例尿毒症透析患者为研究对象，研究时段2025年5月-2026年5月，根据入院顺序编号后采用信封抽签法区分为试验组（入组31例患者，动静脉内瘘专项护理）与对照组（入组31例患者，基础常规护理措施），对比两组护理干预的效果。结果：试验组并发症发生率相较于对照组更低（P＜0.05）；自我护理行为量表评分数据，护理干预后试验组显著高于对照组（P＜0.05）；生活质量评分数据显示，护理干预后试验组各维度分值均显著高于对照组（P＜0.05）；试验组护理服务满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：动静脉内瘘专项护理应用于尿毒症透析患者中可降低并发症发生率，提高自我护理能力，改善生活质量，提升护理服务满意度。
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吕 莹
目的：本项临床研究致力于系统识别肿瘤患者群体中，经外周静脉置入中心静脉导管术后发生导管部分或完全移位的相关临床变量，并着重评估此类导管稳定性丧失事件是否构成后续导管相关性静脉血栓形成的显著前置风险。方法：采用回顾性队列分析设计，研究对象为2024年4月始至2026年2月止，在本医疗中心完成PICC植入并拥有完整周期随访记录的86名肿瘤病例。全面采集涵盖患者基线状态、恶性肿瘤具体信息、导管植入技术细节及全程维护数据。主要观测结局指标包括符合定义的导管脱出以及经影像学确认的血栓形成。统计学处理运用了描述性分析、组间比较检验以及多变量逻辑回归模型。结果：全部86例研究对象中，共计12例出现了导管脱出现象，发生比例为13.95%。分析显示，患者体力状况较差、未采用辅助锚定装置固定、置管上肢活动较为剧烈等因素，与脱出发生存在明确统计关联（p值均低于0.05）。研究中观察到9例导管相关血栓形成，总发生率为10.47%。逻辑回归模型进一步揭示，在平衡其他潜在影响因素后，导管脱出是导致血栓形成的独立风险因子，其风险比值为5.842（95%置信区间：1.287至26.521，p值为0.022）。结论：临床实践中，肿瘤患者发生PICC导管移位的风险受患者自身体力状况与导管固定技术双重作用影响。尤为关键的是，本次研究观察到导管脱出事件与继发血栓性并发症的风险增加存在统计学关联。因此，强化导管固定策略并实施针对性患者行为指导，对于预防脱出及可能由此带来的血栓风险具有明确的临床必要性。
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黄 艳海
目的：分析慢性牙髓炎患者施以一次性根管治疗术对其术后疼痛的影响。方法：研究选取2025年2月-2026年3月接诊的慢性牙髓炎患者作为研究对象，经随机数字法将70例患者分对照组、观察组，每组各有35例。对照组行分次根管治疗、观察组行一次性根管治疗，比较两组患者疼痛反应、治疗时间及不良反应及炎症因子水平。结果：观察组患者术后1d、术后3dVAS评分低于对照组（p<0.05）；观察组患者治疗时间、疼痛消失时间比对照组短（p<0.05）；观察组不良反应低于对照组，差异无统计学意义（p>0.05）；术前1d，组间炎症因子指标比较无统计学意义（p>0.05）；术后1周，观察组炎症因子低于对照组（p<0.05）。结论：慢性牙髓炎患者行一次性根管治疗术干预可减轻疼痛反应，缩短治疗时间，促进炎症因子消退及术后安全性高，具有应用价值。
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杨 涛
目的：评估结构化心脏康复方案对冠心病患者运动能力、血清学指标、心功能及临床结局的改善作用。方法：选取2025年5月至2026年5月病情稳定的冠心病患者200例，均完成12周规范化心脏康复训练。分别于干预前后进行心肺运动试验、血清生化检测、超声心动图检查，并记录相关临床指标变化。结果：康复治疗12周后，血清检测显示，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及空腹血糖水平显著下降（P＜0.05）。超声心动图结果提示，左心室射血功能及心室结构指标均得到改善，整体临床管理效果同步提升。结论：规范化心脏康复可有效提高冠心病患者运动耐量，改善代谢相关指标，促进心功能恢复并优化临床结局，对冠心病长期综合管理具有重要价值。
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姚 玉萍, 王 立红
目的 探讨鼻腔冲洗结合穴位按摩在小儿鼻炎中的临床疗效、安全性及作用机制。方法 选取3-14岁鼻炎患者，随机分为观察组（常规药物+鼻腔冲洗+穴位按摩）和对照组（常规药物），疗程均为4-8周。对比症状、生活质量、鼻腔粘膜、免疫指标变化及不良反应。结果 观察组症状评分、生活质量评分、鼻腔粘膜恢复均低于对照组；免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4（IL-4）、水平显著降低，干扰素-y（IFN-y）水平显著升高，不良反应少，安全性良好。结论 鼻腔冲洗结合穴位按摩治疗小儿鼻炎可高效缓解临床症状，调节机体免疫功能，提升患儿生活质量，且安全性高，患儿接受度好，值得临床推广应用。
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吴 垲, 金 圣宇
急性髓系白血病（acute myeloid leukemia, AML）是老年人群常见高危血液系统恶性肿瘤。因老年患者常合并基础疾病、器官功能储备下降、对强化化疗耐受性差，传统治疗方案疗效有限。维奈克拉是高选择性BCL-2抑制剂，联合阿扎胞苷可促进白血病细胞凋亡、提高治疗敏感性，改善老年AML患者缓解率和生存结局。近年来，微小残留病灶（minimal residual disease, MRD）广泛用于评价AML治疗深度，MRD转阴与患者复发风险降低、生存改善密切相关。现有研究提示，维奈克拉联合阿扎胞苷在老年AML中具有较好的早期缓解和MRD清除效果，但其疗效受年龄、体能状态、疾病负荷、遗传学特征、感染状态及药物相互作用等多因素影响。本文围绕维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年AML的作用机制、临床疗效、MRD意义及影响因素综述，为临床个体化治疗提供参考。
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扎西 次仁, 次仁 曲珍
目的 探究不同牙槽骨骨量条件下口腔种植修复的临床疗效，统计分析术后并发症发生情况，为临床种植修复方案选择、骨量干预治疗提供参考依据。方法选取本院2024年1月—2025年1月收治的40例口腔种植修复患者为研究对象，根据患者牙槽骨骨量情况分为对照组（骨量充足，20例）和实验组（骨量不足，20例）。两组患者均行常规口腔种植修复治疗，实验组骨量不足患者术前、术中配合骨增量技术干预。对比两组患者种植修复临床疗效、种植体留存率、术后并发症发生率及修复满意度。结果 术后随访12个月，对照组种植体留存率95.00%，显著高于实验组75.00%（P<0.05）；对照组临床治疗总有效率90.00%，高于实验组70.00%（P<0.05）。实验组术后并发症总发生率25.00%，显著高于对照组5.00%（P<0.05），并发症主要表现为种植体周围炎、骨吸收、牙龈红肿、修复体松动等。对照组患者修复美观度、咀嚼功能、舒适度评分均显著高于实验组（P<0.05）。结论 牙槽骨骨量充足患者口腔种植修复疗效更优，种植体留存率高、并发症少；骨量不足患者种植修复风险较高，易出现各类术后并发症，临床需针对性采用骨增量技术、优化手术方案，强化术后随访干预，降低并发症风险，提升种植修复整体效果。
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宁 文文, 焦 秀燕
目的：观察疼痛护理联合系统化康复指导应用于肝脏肿瘤消融术后患者的临床干预效果。方法：选取本院2025年6月-2026年6月收治的97例接受肝脏肿瘤消融术治疗的患者为研究对象，所有患者均实施术后疼痛分层护理联合个体化阶段性康复指导干预。结果：所有患者经系统化护理干预后，术后疼痛症状随恢复时间逐步缓解，术后3d疼痛症状明显减轻，术后7d疼痛基本消退，患者术后躯体舒适度显著提升；患者术后早期下床活动时间、肝功能恢复时间整体较为理想，术后康复进程顺畅；术后仅少数患者出现轻微并发症，经对症处理后均快速好转，术后康复安全性良好。结论：针对肝脏肿瘤消融术后患者实施疼痛护理联合康复指导的综合干预模式，可有效改善患者术后疼痛症状，促进机体功能与肝功能快速恢复，降低术后并发症发生风险，护理干预效果确切，契合微创术后快速康复理念，具备较高的临床推广应用价值。
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谢 道伟
目的：近年来青少年抑郁症发病率呈逐年上升趋势，该病不仅影响青少年正常学业与身心发育，还易引发自伤、自杀等极端行为，临床亟需安全高效、适配青少年群体的治疗方案。本次研究旨在探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合心理干预治疗青少年抑郁症的临床疗效及安全性，为临床优化治疗方案提供实证依据。方法：选取2024年1月-2025年12月收治的86例青少年抑郁症患者，采用随机数字表法分为观察组（43例）与对照组（43例）。对照组仅给予常规心理干预治疗，观察组在对照组常规治疗基础上联合rTMS物理治疗，两组均连续干预4周，治疗期间规范随访，无中途脱落病例。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分变化、临床治疗总有效率及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组HAMD-17评分均较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组评分低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率为90.70%，显著高于对照组的72.09%，差异具备统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05），且不良反应均轻微可控。结论：rTMS联合心理干预治疗青少年抑郁症可协同改善抑郁症状，大幅提高临床疗效，同时保留良好的安全性，无明显额外不良反应，适配青少年患者的治疗需求。
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可 越
目的：探究瑞马唑仑联合丙泊酚方案应用于临床全身麻醉诱导的有效性与安全性，剖析复合麻醉的协同优势与临床应用价值，为优化全身麻醉诱导用药方案提供循证依据。方法：选取2025年1月-2026年1月于我院接受择期手术并行全身麻醉的120例患者为研究对象，随机分为对照组（丙泊酚单一诱导）与实验组（瑞马唑仑联合丙泊酚诱导），各60例。对比两组患者麻醉诱导效果、围诱导期血流动力学指标及不良反应发生情况，采用统计学软件完成数据对比分析。结果：实验组麻醉诱导起效时间、苏醒时间显著短于对照组；诱导后各时间节点平均动脉压、心率波动幅度显著低于对照组；术中及术后不良反应总发生率6.67%，显著低于对照组21.67%，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：瑞马唑仑联合丙泊酚用于全身麻醉诱导可提升麻醉诱导效率，稳定患者围术期血流动力学，降低麻醉相关不良反应风险，兼具高效性与安全性，具备较高临床推广价值。
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郭 春华, 叶 志鸿, 曾 仕军
目的: 探讨小号尿道扩张器引导辅助导尿，在常规导尿失败后的临床新应用效果、安全性及卫生经济学价值。方法: 选取2024年7月—2025年12月本院收治的47例常规导尿失败男性患者为研究对象，均采用小号尿道扩张器引导辅助导尿方案处置，观察置管成功率、操作时间、疼痛程度、住院指标及并发症发生情况，并与本院既往常规导尿失败后采用输尿管镜尿道探查置管术的同类患者临床数据进行对比。结果: 47例常规导尿失败患者中，43例经小号尿道扩张器引导成功置管，置管成功率达91.49%，仅4例处置失败后转入手术室行输尿管镜尿道探查置管术，超90%患者无需进入手术室进行手术。与既往输尿管镜尿道探查置管方案相比，本方案操作时间、尿潴留解除时间、住院时间更短，操作即刻及术后24h疼痛程度更轻，住院总费用平均降低2000~3000元，术后并发症发生率低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论: 对常规导尿失败的男性患者采用小号尿道扩张器引导辅助导尿，可使绝大多数患者避免进入手术室手术，快速解除尿潴留，减轻患者痛苦，降低医疗费用，同时节约医护人力与时间成本，操作简便安全，具备较高的临床推广价值。
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周 晓红
目的：观察低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限对妊娠结局的影响。方法：选取2024年7月—2025年12月本院收治的80例子痫前期合并胎儿生长受限患者，随机分为对照组和观察组，各40例。两组均接受常规治疗，观察组加用叶酸治疗。结果：观察组的双顶径、头围、腹围、股骨长度增长幅度均大于对照组，P＜0.05。两组治疗后的收缩压、舒张压均低于治疗前，P＜0.05。治疗后，两组的收缩压、舒张压对比，P＞0.05。观察组早产、剖宫产发生率低于对照组，P＜0.05。两组产后出血、围生儿窒息的发生率对比，P＞0.05。结论：低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限可有效控制患者的血压，促进胎儿生长发育，降低不良妊娠结局的发生率。
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肖 丽
目的 探讨针对盆腔炎患者的治疗方案，对奥硝唑联合头孢美唑的治疗效果加以明确。方法 以本院2024年8月-2025年8月收治的盆腔炎患者为研究对象，共计选取80例。采用随机数字表法分组，将所选患者均分至对照组和研究组。对两组均行药物治疗，对照组所用药物为头孢美唑钠，研究组除此药物外，还联合奥硝唑注射液。两组治疗时间均为2周，治疗结束后观察两组炎症及盆腔炎体征、疼痛程度变化，统计两组出现的不良反应。结果 治疗前，检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）两项炎症指标数值，组间差异均不明显（P>0.05）；治疗后则均差异显著（P<0.05），研究组两项数值均降至更低。使用McCormack评分评估盆腔炎体征严重程度，治疗前，两组评分无明显差异（P>0.05）；治疗后，研究组评分降至比对照组更低的水平（P<0.05）。以视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，治疗前，两组分值差异不大（P>0.05）；治疗后，则产生了较大差异（P<0.05），研究组评分降至更低。在不良反应方面，经统计计算，两组总发生率无明显差异（P>0.05）。结论 在盆腔炎治疗中，奥硝唑与头孢美唑联合治疗方案疗效理想，能够发挥显著的促进炎症消退、体征改善、疼痛减轻的功效，且安全可靠，是一种可推广应用的治疗方案。
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孟 舒欣
目的：分析导致微生物检验标本不合格的原因，探讨有效的质量控制措施。方法 回顾性分析我院检验科2021年2月到2023年2月期间发现的140份不合格微生物检验标本进行研究。其中，痰液标本60份，尿液标本50份，血液标本30份，分泌物标本20份。分析导致微生物检验标本不合格的原因，根据发现的原因制定相应的质量控制措施。结果 痰液标本中不合格原因包括：未能规范完成取样24份（40.00%），标本被污染20份（33.33%），标本储存不当16份（26.67%）；尿液标本中不合格原因包括：未能规范完成取样19份（38.00%），标本被污染18份（36.00%），标本储存不当13份（26.00%）；血液标本中不合格原因包括：标本被污染13份（43.33%），采血量不足17份（56.67%）；分泌物标本中不合格原因包括：标本被污染13份（65.00%），标本储存不当7份（35.00%）。结论 导致微生物检验标本不合格的原因较多，最为常见的则属于未能规范完成取样、标本储存不当以及未能及时送检等，这就需要加强对检验人员的培训，促使其能够规范性地完成各项操作。在完成标本的采集后，还需要做好保护工作，进行有效地储存。同时，需要尽快完成送检，避免出现不必要的延误。
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吴 晓
目的：分析预见性护理应用在CT增强检查患者中的实际作用，重点观察其针对对比剂外渗、过敏反应发生率的影响以及患者满意度情况。方法：选取2025年1月到2025年12月我院接诊的2000例CT增强检查患者作为研究对象，借助随机数表法划分成实验组与常规组且每组各1000例，常规组采取CT增强检查常规护理干预手段，实验组则在常规护理前提下运用预见性护理模式，以此对比两组患者对比剂外渗发生率、过敏反应发生率以及护理满意度。结果：实验组对比剂外渗发生率、过敏反应发生率均低于常规组，且护理满意度高于常规组（P＜0.05）。结论：预见性护理能够有效降低CT增强检查患者对比剂外渗及过敏反应的发生风险，同时提升患者护理满意度，具备较高的临床应用价值。
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朴 东云, 南 勇善
目的：超声引导下囊周神经群（PENG）联合局部浸润镇痛对全髋关节置换术（THA）后早期功能恢复的影响。方法：本文将医院2025年3月-2026年3月行THA治疗的80例患者纳入研究，运用随机数字表法均等（40例）分为对照组、试验组。研究过程中对照组进行单纯局部浸润镇痛，试验组进行PENG联合局部浸润镇痛，对于各组手术情况、疼痛情况、不良反应情况进行分析。结果：观试验组感觉阻滞时间、运动神经阻滞持续时间、疼痛恢复时间更长，苏醒时间更早，差异较对照组存在价值（P＜0.05）；试验组术后VAS得分更低，差异较对照组存在价值（P＜0.05）；试验组、对照组术后分别发生1、3例不良反应，组间发生率无统计学价值（P＞0.05）。讨论：针对THA术后患者采取PENG联合局部浸润镇痛的效果更为理想，可有效减轻疼痛程度，促进术后恢复，且具有较高安全性，值得临床采用。
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董 成缘
目的：探究胸腔镜肺结节术后实施早期排痰护理对患者肺部并发症发生风险的干预效果，分析该护理模式对患者术后排痰效果、肺功能恢复及康复进程的影响，为术后规范化护理干预提供临床参考依据。方法：选取本院2024年1月至2025年1月收治的120例接受胸腔镜肺结节手术的患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组各60例。对照组采用术后常规护理干预，包含基础生命体征监测、常规健康指导、被动卧床护理及遵医嘱祛痰药物干预等内容，观察组在常规护理基础上实施系统化早期排痰护理，涵盖术后早期体位干预、阶梯式呼吸训练、人工叩背排痰、振动排痰辅助干预及个体化咳痰指导等综合措施。对比两组患者术后排痰效果、肺功能指标水平、肺部并发症发生情况及术后住院时长。结果：观察组患者术后24小时、48小时痰液排出量均显著高于对照组，痰液黏稠度分级优于对照组，差异具备统计学意义。术后7天两组患者用力肺活量、第一秒用力呼气容积、最大通气量等肺功能指标均较术前改善，且观察组各项肺功能指标改善幅度明显大于对照组。观察组术后肺部感染、肺不张、胸腔积液、低氧血症等肺部并发症总发生率显著低于对照组。同时观察组患者术后住院时长、胸腔引流管留置时长均短于对照组，护理干预效果整体更优。且观察组患者术后咳痰依从性、气道舒适度评分均显著优于对照组，术后躯体不适症状更少，整体护理耐受度与康复体验更佳。结论：胸腔镜肺结节术后开展早期系统化排痰护理可有效促进患者术后痰液排出，改善气道通气状态，加快肺功能修复进程，显著降低各类肺部并发症的发生风险，缩短患者术后康复周期，同时可提升患者术后护理依从性与康复舒适度，护理干预安全性与实用性较高，契合快速康复外科护理理念，可在临床护理中广泛推广应用。
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王 本鑫
目的：研讨血涂片细胞形态学检测联合全自动血液细胞分析仪在缺铁性贫血检验中的应用价值。方法：在2024年10月—2025年10月期间，将医院收治的91例疑似缺铁性贫血患者纳入研究范围，先后进行血涂片细胞形态学检测、全自动血液细胞分析仪检验，以临床综合诊断结果作为金标准，比较血涂片细胞形态学检测单独检验、血涂片细胞形态学检测与全自动血液细胞分析仪联合检验的诊断效能。结果：联合检验诊断缺铁性贫血准确性、灵敏度、特异度均高于血涂片细胞形态学检测的单独检验（P＜0.05）。结论：血涂片细胞形态学检测联合全自动血液细胞分析仪在缺铁性贫血检验中具有较大的应用价值，可以有效提高缺铁性贫血检验的准确率。
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陈 锐
急腹症起病急、病情进展快、病因繁杂，早期精准鉴别诊断是降低误诊漏诊率、改善患者预后的关键。腹部CT是临床诊断腹腔急症的核心影像学手段，单纯平扫对血管源性、脏器轻度坏死、微小穿孔等病变识别存在局限。本研究选取196例急腹症患者，均先后完成腹部CT平扫、平扫联合增强扫描检查，以手术病理、临床综合随访结果为诊断金标准，对比两种检查方案的诊断符合率、病变检出灵敏度、特异度。结果显示，CT平扫联合增强扫描诊断总符合率93.88%，显著高于单纯CT平扫76.02%；在血管性急腹症、脏器穿孔、腹腔隐匿感染、肿瘤合并急腹症等病种中，联合扫描检出优势突出。CT增强可清晰显示脏器血供、病变强化特征、血管管壁及腹腔微小渗出，弥补平扫软组织分辨不足。临床针对高度怀疑血管病变、不明原因剧烈腹痛、保守治疗症状无缓解的急腹症患者，优先采用平扫联合增强扫描方案，能够提升病因鉴别准确率，为临床治疗方案制定提供可靠影像学依据。
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郑 任杏, 黄 银珠
目的：利用锥形束CT对根尖周炎患者上颌窦黏膜厚度变化情况进行细致观察，从中找出根尖周炎与上颌窦黏膜增厚的关联，为后续治疗与预防工作的开展提供可靠数据信息。方法：此次研究共选入70例于2024年11月~2025年10月于院内口腔科门诊就诊根尖周炎病症患者，将其列入观察组，随后在同期科室收治的无根尖周炎病变、口腔健康体检者70例列为对照组，均行锥形束CT检测，观察并对比两组上颌窦黏膜增厚发生率及厚度平均值、增厚程度分布情况，不同病变程度、病变与窦底位置关系下的黏膜增厚发生率及厚度差异。结果：实验中各项数据显示，较对照组相比，观察组患者上颌窦黏膜增厚发生率及黏膜厚度、不同增厚程度占比明显较高（P＜0.05）；与此同时对比病变程度黏膜增厚发生率与黏膜厚度，重度＞中度＞轻度（P＜0.05）；此外根尖病变位置突破窦底者黏膜增厚发生率与平均厚度显著高于贴近窦底、远离窦底者（P＜0.05）。结论：根尖周炎是导致上颌黏膜厚度增厚的主要引发因素，并且增厚发生率、厚度平均值均与疾病病变程度、位置有着密切关联，病情越严重、位置越近则影响越大。对此还应以此为依据积极展开系统性治疗，以此来控制病情发展。
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李 吉尔, 侯 天灵
目的 分析在早期肺癌诊断中低剂量64排多层螺旋CT的应用价值。方法 自本院选取早期肺癌患者，收治时间设定为2024年1月-2025年6月，共纳入患者50例。对全部患者均行低剂量和常规剂量64排多层螺旋CT扫描，两次扫描之间间隔1周以上的时间。分析不同剂量扫描下早期肺癌征象检出情况、不同大小肿瘤检出情况，对两种扫描模式的辐射剂量相关参数（扫描总电流时间积、权重CT剂量指数、剂量长度乘积）进行记录。结果 两种剂量64排多层螺旋CT扫描对早期肺癌征象检出率及不同大小肿瘤检出率均未见明显差异（P>0.05）。低剂量扫描的辐射剂量相关参数值均显著低于常规剂量下的各项参数值（P<0.05）。结论 在早期肺癌诊断中，低剂量64排多层螺旋CT展现出显著的应用价值，能够在保证早期肺癌病灶检出效果与常规剂量相当的前提下，使患者所受辐射剂量大幅度降低，提供给临床诊疗以可靠的影像学数据支撑，具有良好的临床可行性，适宜广泛推广。
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开迪 尔叶·麦麦提吐逊
目的 探究分级式急诊急救护理对急性胰腺炎患者候诊时间及救治成功率的影响。方法 选取2024年1月-2025年10月本院急性胰腺炎患者80例，以随机数字表法分组，各40例。对照组采取常规急诊分诊护理，研究组采取分级式急诊急救护理。对比急救护理效果。结果 急诊处置效率、病情判断准确率及救治成功率等指标对比，研究组均优于对照组（P＜0.05）。结论 分级式急诊急救护理用于急性胰腺炎患者急诊护理中，可缩短急诊候诊时间，提升救治成功率。
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李 亚雪
目的：心内科经皮冠状动脉介入术后患者康复周期长、风险隐患多，传统护理模式多依靠医护人员经验开展工作，存在康复流程缺乏统一标准、生命体征监测间断、康复指导滞后、患者训练依从性不佳、并发症防控被动等问题，整体康复效果参差不齐。本研究依托智慧病房物联网与信息化智能技术，构建一套适用于心内科患者术后的标准化、分时段数字化康复护理路径，并验证其临床应用效果，旨在改善心脏介入术后康复护理质量，为临床智慧护理的规范化开展提供参考依据。方法：选取2024年3月—2026年3月于本院收治的60例择期行冠状动脉介入手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与路径组，各30例。对照组采用心内科常规术后护理模式，路径组在常规护理基础上实施智慧病房专属康复护理路径，结合智能监测终端、移动医护平台及患者交互终端，开展全时段动态监测、阶段性标准化康复干预与个性化健康指导。对比两组患者术后康复效率、康复质量、围术期并发症发生情况及护理满意度。结果：路径组患者术后首次离床活动时间（6.2±1.5）h、术后住院天数（4.8±0.9）d，显著短于对照组（P<0.01）；患者康复训练依从率93.3%、出院时心功能改善总有效率96.7%，均明显高于对照组（P<0.05）；且路径组围术期并发症发生率10.0%显著低于对照组26.7%，护理满意度评分（94.6±3.2）分显著高于对照组，组间差异均存在统计学意义（P<0.05、P<0.01）。结论：基于智慧病房构建的术后康复护理路径，能够有效规范心内科术后护理流程，加快患者术后康复进程，提升康复依从性与心功能恢复效果，降低术后并发症发生风险，显著改善患者就医体验，可实现心脏术后护理的精准化、规范化升级，具有较高的临床应用与推广价值。
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郭 红梅
目的：探究肝癌患者CT增强扫描联合经皮肝穿刺消融介入手术围术期护理配合的有效方案及并发症防控效果。方法：选择医院在2025年收治62例肝癌患者为研究对象，均行CT增强扫描联合经皮肝穿刺消融介入手术治疗，通过随机数字表方法划分组别为31例试验组与31例对照组。对照组患者为常规基础围术期护理配合，试验组为标准化优质围术期护理配合，比较两组护理相关指标。结果：试验组手术时间、术中失血量、术后恢复时间均显著低于对照组（P＜0.05）；并发症发生率数据，试验组显著低于对照组（P＜0.05）；负性情绪评分数据对比，护理干预后试验组较对照组更低（P＜0.05）；试验组较对照组有更高的护理满意度（P＜0.05）。结论：肝癌患者CT增强扫描联合经皮肝穿刺消融介入手术期间行标准化优质围术期护理配合可缩短手术及术后恢复时间，减轻手术创伤，降低并发症发生率，改善负面情绪，提高护理满意度。
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刘 洋
目的：观察肝动脉栓塞术患者使用精细化护理干预对于术后并发症预防的效果。方法：选择我院介入科于2023.05-2026.04期间提供肝动脉栓塞术的患者52例，按照随机数表法分为两组，各26例。其中对照组提供常规护理，观察组提供精细化护理干预，持续干预到患者出院，评估护理结果的差异性，重点观察对并发症的预防作用。结果：观察组的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组的术后首次排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：精细化护理干预对于肝动脉栓塞术患者具备较高的应用价值，可以改善手术指标，有效预防并发症的发生，患者的护理满意度更高，因此具备推广应用价值。
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韩 兰兰
目的：分析腹腔镜胆囊切除术患者采取快速康复外科护理的干预效果。方法：选取2025年2月-2025年10月接诊的腹腔镜胆囊切除术患者80例作为研究对象，经随机数字法对患者分组，每组各有40例。对照组施以常规护理，观察组施以快速康复外科护理，比较两组患者术后康复时间、并发症发生率及护理依从性、生活质量。结果：观察组术后康复时间同比对照组短（p<0.05）；观察组并发症发生率同比对照组低（p<0.05）；观察组护理依从性高于对照组（p<0.05）；观察组患者生活质量评分相比对照组高（p<0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术患者施以快速康复外科护理可缩短患者康复时间，预防并发症及提升患者术后依从性及生活质量，该护理模式具有应用价值。
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卢 胜蓉, 杜 洁
目的：分析人工全髋关节置换手术中护理配合的应用及对手术时间与术中出血量的影响。方法：选取医院2024年3月-2025年3月收治的60例人工全髋关节置换手术患者，Excel表格分组，A组、B组，每组30例。A组实施常规护理，B组实施全程规范化护理配合，观察护理效果。结果：手术时间、术中出血量，B组＜A组（P＜0.05）；并发症方面，B组（3.33%）＜A组（20.00）（P＜0.05）；护理满意度方面，B组（96.67%）＞A组（76.67%）（P＜0.05）。结论：在人工全髋关节置换手术过程中开展全程规范化护理配合的相关工作，可以有效缩短手术总时长、减少术中出血总量，降低护理相关并发症的出现概率，患者满意度更高，适宜在临床工作中进行推广应用。
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郭 萌, 姚 敏
胸痛是急诊内科高发急危重症症状，病因涵盖心血管、呼吸、消化等多系统疾病，其中急性冠脉综合征、主动脉夹层等危重症致死致残率极高，规范的护理接诊流程是保障患者救治时效与安全的核心环节。本文基于急诊胸痛诊疗护理相关理论基础，系统梳理急诊内科胸痛接诊护理工作中存在的流程衔接不畅、风险评估不精准、应急护理能力不足、人文护理缺失等核心问题，结合临床急诊工作实际，提出针对性、可落地的优化策略，旨在完善胸痛急诊护理体系，提升急诊护理质量与危重症胸痛患者救治成功率。
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方 园
目的：分析胃癌化疗患者胃肠道反应综合护理措施应用效果。方法：本次研究共计抽取60例研究对象，按照入院序号奇偶分组法划分为对照组及观察组，比较两组患者接受护理后恶心呕吐评分、化疗按时完成率、止吐止泻药物使用率、胃肠功能评估、电解质指标。结果：护理后：对照组患者恶心呕吐评分显著大于观察组（P<0.05）；对照组患者化疗按时完成率低于观察组、止吐止泻药物额外使用率大于观察组（P<0.05）；观察组患者1分钟内肠鸣音出现次数、腹胀评分均小于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组患者电解质指标更优（P<0.05）。结论：采用综合护理对胃癌化疗患者胃肠道反应实施综合护理干预后，患者恶心、呕吐等不适得到有效缓解，同时降低止吐止泻药物额外使用率，护理干预效果显著，值得推荐与应用。
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阿依 提拉·阿布都克热穆
目的：研讨急诊四肢多发软组织损伤患者对其采取创伤伤情快速评估护理的救治效果。方法：研究纳入了在2025年2月至2026年2月时间段内我院的急诊四肢多发软组织损伤患者，共计有60例，分组方式为奇偶法，各30例，对比组实行常规护理，干预组实行创伤伤情快速评估护理，干预组与对比组的救治指标、入院后疼痛感评分实施组间对照。结果：（1）干预组急诊四肢多发软组织损伤患者伤情评估用时、急诊处置用时、住院时长短于对比组患者，P＜0.05，有差异。（2）急诊四肢多发软组织损伤患者入院时疼痛感评分P值＞0.05，无差异。干预组急诊四肢多发软组织损伤患者入院2h、24h后疼痛感评分于对比组患者，P＜0.05，有差异。结论：急诊四肢多发软组织损伤患者对其采取创伤伤情快速评估护理效果显著。
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陈 玉明
目的：探讨基于连续无创生理循环监测数据实施个体化动态体位干预的应用效果，明确该动态调节干预手段对急诊创伤休克患者循环功能恢复、休克复苏效率及早期预后的改善价值，为优化急诊创伤休克体位管理方案提供临床依据。方法：采用前瞻性对照研究方法，研究时段为2024年3月至2026年3月，筛选本院急诊科收治的60例符合纳入标准的创伤休克患者，所有患者及家属均知情同意。采用随机分组法将患者分为干预组与标准组，每组各30例。标准组采用临床常规固定体位休克干预方案，配合标准化液体复苏、对症支持等常规治疗；干预组在常规治疗基础上，依据实时无创循环监测指标动态调整患者体位，实施个体化动态体位管理。主要观察并对比两组患者休克复苏纠正耗时、全程血管活性药物（去甲肾上腺素）总用量、复苏后重要脏器功能损伤发生率及急诊科留观诊疗时长等核心结局指标。结果：两组患者基线资料差异无统计学意义，具有可比性。临床数据统计显示，干预组患者休克纠正平均耗时5.8h，显著短于标准组的8.2h；血管活性药物用量方面，干预组去甲肾上腺素平均总用量1.8mg，明显低于标准组3.5mg；脏器损伤并发症方面，干预组急性肾损伤发生率为13.3%，显著低于标准组36.7%；同时干预组患者急诊平均留观时长3.2d，较标准组4.7d明显缩短，各项组间对比差异均具有统计学意义。结论：相较于传统固定体位干预模式，依托实时连续生理监测信息反馈的动态体位调节策略，可有效加速急诊创伤休克患者休克状态逆转，提升循环复苏效率，显著减少血管活性药物使用剂量，降低急性重要脏器功能损伤风险，缩短患者急诊诊疗周期，干预效果确切，具备良好的安全性与临床推广应用前景。
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王 智文
目的：探讨血液病患者合并血液真菌感染（bloodstream fungal infection，BFI）的危险因素，并评估综合性护理干预策略在降低其感染发生率及改善临床结局方面的效果。方法：采用回顾性研究与前瞻性干预研究相结合的方法。首先，回顾性收集2024年1月至2025年12月期间我院收治的血液病患者的临床资料，根据是否发生BFI分为感染组（n=45）与非感染组（n=135），通过单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选BFI的独立危险因素。其次，基于危险因素分析结果，针对性地制定并实施一套综合性护理干预策略。前瞻性选取2022年1月至2023年12月期间收治的符合高危标准的血液病患者180例，随机分为观察组与对照组，每组90例。对照组接受常规血液科护理，观察组在常规护理基础上实施综合性护理干预策略。比较两组患者的BFI发生率、确诊时间、抗真菌药物使用时间、住院时间及患者满意度等指标。结果：回顾性分析结果显示，BFI的独立危险因素包括：中性粒细胞缺乏（绝对值<0.5×109
/L）持续时间≥7天（OR=4.82，95%CI: 2.15-10.82）、长期（>14天）使用广谱抗生素（OR=3.76，95%CI: 1.68-8.41）、经外周置入中心静脉导管留置（OR=3.24，95%CI: 1.45-7.23）、住院时间>30天（OR=2.95，95%CI: 1.32-6.59）以及既往有侵袭性真菌感染史（OR=5.17，95%CI:62.31-10.74）。前瞻性干预研究结果显示：观察组BFI发生率为5.56%（5/90），显著低于对照组的16.67%（15/90）（χ2
=5.827，P=0.016）；观察组BFI确诊时间中位数为2.5天，短于对照组的4.0天（P<0.05）；观察组抗真菌药物使用时间中位数为14天，短于对照组的19天（P<0.05）；观察组平均住院时间为（28.3±5.1）天，短于对照组的（33.7±6.4）天（t=5.432，P<0.001）；观察组护理服务满意度评分为（92.7±4.3）分，高于对照组的（84.5±5.8）分（t=9.167，P<0.001）。结论：中性粒细胞长期缺乏、长期使用广谱抗生素、经外周置入中心静脉导管留置、住院时间长及既往真菌感染史是血液病患者发生BFI的独立危险因素。
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郭 倩怡, 王 荣
目的：观察细节化疼痛护理减轻儿科诊疗操作不适感的实践效果。方法：选取2024年3月至2026年2月我院112例接受静脉穿刺、采血、雾化配合或创面换药等门急诊诊疗操作患儿，按护理方案分为观察组与对照组，每组56例。对照组采用常规儿科操作护理，观察组采用细节化疼痛护理，比较两组疼痛与不适、配合与安抚、操作效率、风险事件及满意度。结果：观察组操作中FLACC评分、操作后10 min不适评分分别为2.21±0.53分、1.48±0.42分，低于对照组4.36±0.78分、3.12±0.66分。观察组主动配合摆位49例（87.50%）、操作中可被安抚50例（89.29%），高于对照组38例（67.86%）、39例（69.64%）。观察组单次操作完成时间、操作暂停累计时间分别为6.42±1.18 min、0.82±0.31 min，短于对照组8.96±1.72 min、1.96±0.64 min。观察组重复穿刺或重复处置5例（8.93%）、操作后持续哭闹超过5 min 6例（10.71%），少于对照组15例（26.79%）、18例（32.14%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：细节化疼痛护理可降低儿科诊疗操作中的疼痛行为和不适评分，改善患儿配合与照护者体验，减少流程延迟和重复处置，实施时需结合年龄和即时反应持续复评。
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文 琛
目的：针对血液系统疾病患者因治疗引发免疫缺陷后继发耐药微生物感染这一临床境况，评估一种系统化、全周期护理干预路径所产生的实际效应。方法：自2024年1月至2026年1月，共纳入80例确诊患者，依据随机原则划分为两组，各含40例。一组沿用科室常规护理方案，另一组则导入一个涵盖识别、干预、评估与追踪诸环节的整合型护理管理结构。结果：系统管理组感染控制率（87.5%）显著高于常规组（67.5%）；护理满意度评分更高（92.1±3.5 vs 84.3±4.8）；平均住院日缩短（18.2±2.9 vs 22.8±3.4天）；护理质量评分提升至95.8±2.1，显著高于对照组的88.6±3.7，各项比较P均<0.05。结论：闭环式护理管理框架可优化血液内科耐药菌感染患者的治疗结局，提高住院效率与患者满意度，强化护理规范性，具备临床推广价值。
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郑 丹丹
目的：分析针对性护理服务非小细胞肺癌化疗患者后的作用表现。方法：取2024年1月至2025年12月的68例非小细胞肺癌化疗患者进行研究，选择电脑筛除法分组，比较对照组（34例，常规护理）和观察组（34例，针对性护理）的负性情绪、不良反应管控效果、对临床医务人员工作的依从性。结果：两组护理前后的抑郁和焦虑情绪出现较大波动，护理后负性情绪评分变低，其中观察组抑郁和焦虑情绪评分明显低于对照组（P＜0.05），观察组与对照组化疗期间出现的皮肤黏膜损伤、恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，经护理干预后观察组症状评分低于对照组（P＜0.05），观察组对临床医务人员工作的依从性高于对照组（P＜0.05）。结论：非小细胞肺癌患者在化疗期间出现皮肤黏膜损伤、恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，针对性护理基于患者化疗中的不良反应，制定对不良反应症状缓解有明显作用的干预措施，减轻不良反应的症状，具有较高的应用价值。
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姚 慧鑫
目的: 探讨基于量化风险评估与加速康复外科（ERAS）理念的系统化并发症预防护理在腹腔镜肝胆手术围术期的应用效果，构建适配临床的新型护理方案。方法: 选取2024年1月—2025年10月收治的腹腔镜肝胆手术患者92例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各46例。对照组实施外科常规术后护理，观察组在常规护理基础上构建“风险分层-精准干预-动态调整”的全流程并发症预防体系，融入新版ERAS护理路径与专项防控技术。对比两组术后康复指标、并发症总发生率。结果: 观察组首次下床活动时间、首次肛门排气时间、引流管留置时间、住院总时长均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后出血、胆瘘、切口感染、肺部感染、下肢深静脉血栓总发生率为6.52%，显著低于对照组的21.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论: 针对腹腔镜肝胆手术患者实施量化分层的预见性并发症预防护理，结合更新版ERAS康复路径，能够加快患者术后胃肠功能与躯体活动恢复，缩短住院周期，显著降低各类并发症发生风险，临床应用价值突出。
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王 婷, 邓 晓莉, 王 小艳
目的：探讨精细化围手术期护理对角膜移植术后感染及排斥反应发生率的影响，评估对角膜内皮功能及泪膜稳定性提升的效果。方法：研究对象本次均是医院内实施角膜移植术患者，将80例患者根据随机数字分配法分成对照组及研究组，每组患者40例，对照组进行常规护理，研究组进行精细化围手术期护理，观察记录术后感染及排斥发生率，应用感知应激量表（PSS）及抑郁-焦虑-应激自评量表简版（DASS-21）了解患者手术心理应激状况，对比术后角膜指标恢复情况。结果：研究组手术心理应激创伤评分DASS-21、PSS均低于对照组，术后感染及排斥发生率比对照组低，而在角膜指标恢复方面，研究组角膜内皮细胞密度、泪膜破裂时间均高于对照组（P<0.05）。结论：角膜移植术通过精细化围手术期护理措施可发挥出独特优势，能够针对性缓解手术心理应激程度，预防术后感染及排斥，有助于术后角膜指标恢复。
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谭 俊
急危重症患者临床表现多复杂且机体耐受力较差，存在交流障碍。疼痛为该类患者治疗中最为常见的不良刺激之一，不同与其他患者类型，急危重症患者不能自主表达疼痛情况，容易被忽视，而疼痛可诱发机体出现炎症反应、干扰生命体征等，并会阻碍病情的康复进程以及加重并发症的发生率。精细化护理基于实际情况，在准确疼痛评估基础上实施个体化、全面的护理干预，避免了常规护理所存在的片面性和粗糙性。本文结合临床急危重症护理实践，对急危重症疼痛评估难点和要点做深入分析，针对性地探讨精细化护理干预具体策略，以改善急性疼痛的护理事项，减少躯体疼痛与心理应激，提升急诊危重症整体护理质量，为临床工作提供参考。
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宋 佳欣
目的：本研究以体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)用于心脏手术后心源性休克患者的治疗为目的，主要评价集束化护理方案的效果。方法：选取2025年3月到2026年3月期间，心脏外科ICU收治同时接受ECMO、IABP辅助治疗的重症患者共124例，用随机数字表法分为观察组和对照组各62例。对观察组患者给予系统的集束化护理，对对照组患者保持常规ICU专科护理程序。在研究过程中对两组患者各项重要的临床指标进行了全方面的观察和比较。结果：观察组机械通气并发症发生率、ICU平均住院日、血管活性药物持续使用时间等主要指标比对照组明显更低，而且观察组28天生存率、护理满意度评分和心脏功能恢复指数也高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于这类高风险复杂的病人，采取规范化集束化护理干预不但可以降低医疗技术风险，还可以提高总体的救治效果，有重大的临床应用意义和发展前途。
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陈 杰杰
目的：为了解年轻乳腺癌患者术后心理适应和生育决策困境的真实感受，评价以罗伊适应模式为基础的护理干预效果。方法：采用混合研究方法。质性研究部分在2025年1月至6月对我院乳腺外科的年轻乳腺癌患者进行了半结构式访谈；量性研究部分将120例患者随机分为两组，一组接受罗伊适应模式干预，一组接受常规护理，干预时间为24周。结果质性研究得出情绪波动、决策冲突、支持需求三个主题。从量性研究结果来看，观察组PAIS-SR、PRS、决策困境量表和生育忧虑量表的评分都比对照组好，P＜0.05。结论年轻乳腺癌患者术后会同时遭遇心理适应和生育选择的双重困境，以罗伊适应模式为基础的护理干预可以较好地改善年轻乳腺癌患者的心理适应水平以及决策质量。
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赖 东凤, 钟 冰, 黄 淑萍
目的：探讨心房颤动患者射频消融介入术后居家康复护理需求现状，并分析其相关影响因素，为制定个体化、精准化延续性居家护理方案提供实证依据。方法：采用横断面调查法，选取本院心内科收治行房颤射频消融术治疗后出院居家休养患者为研究对象，运用一般资料调查表、居家康复护理需求量表开展问卷调查，收集患者人口学特征、疾病相关资料及多维度护理需求数据，采用统计分析明确需求现状及独立影响因素。结果：房颤消融术后患者居家康复护理总体需求得分偏高，其中用药管理指导、血栓预防护理、居家心律监测、情绪心理疏导、术后复发预警指导需求最为突出；单因素分析显示，年龄、文化程度、居住方式、病程时长、合并基础疾病、术后康复时长、自我管理能力均对居家护理需求存在显著影响；多元回归分析得出，高龄、独居、合并多种慢性病、疾病认知水平低、自我效能不足是患者居家康复护理高需求的主要独立影响因素。结论：心房颤动消融术后患者居家康复护理需求多样且程度较高，受个体基本情况、疾病状况及健康素养多重因素影响。
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陈 昕, 王 丹
胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）是腹部外科最复杂的手术之一，具有创伤大、并发症发生率高、住院时间长等特点。加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）理念在PD围术期中的应用已被证实可改善患者预后，但如何实现精准化、个体化的护理实践仍是临床难题。本文提出“六个多服务”护理模式——多学科协作、多维度评估、多模式镇痛、多元化营养、多途径健康教育、多环节延续护理，系统阐述其在PD患者ERAS围术期精准护理中的构建与实施路径，旨在为临床护理实践提供理论依据与操作指引，推动ERAS护理从标准化向精准化、从片段化向全程化转变。
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吴 鸥, 王 倩倩, 刘 益鸣, 夏 青, 张 淑贤, 张 伟, 李 楠
目的 分析短时程阴部神经电刺激（PNS）植入术治疗顽固性阴部神经痛（PN）患者的标准化围手术期护理方案，为临床护理提供参考。方法 选取2023年9月—2025年4月北京大学人民医院疼痛医学科20例行该手术患者，随机分为对照组、实验组各10例。对照组予常规围手术期护理，实验组在常规护理基础上予系统化围手术期综合护理，对比两组术后并发症总发生率、术前及术后1个月疼痛VAS评分、SAS、SDS评分、护理满意度。结果 实验组并发症总发生率低于对照组；术后1个月两组VAS、SAS、SDS评分均较术前下降，实验组改善幅度优于对照组；实验组护理总满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对该手术患者的精细化围手术期综合护理，可稳固电极、减少并发症、提升镇痛效果、改善负性情绪，适合临床推广。
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袁 巧燕
目的 探讨改良早期预警评分（MEWS）联合精细化护理在危重有机磷中毒患者中的应用效果。方法 选取2022年1月—2025年12月收治的86例危重有机磷中毒患者，随机分为对照组与观察组，各43例。对照组实施常规急救护理，观察组在对照组基础上采用MEWS动态评分联合精细化护理。比较两组抢救成功率、干预效果。结果 观察组抢救成功率高于对照组（P<0.05）。干预24 h后，观察组GCS评分、氧合指数更高，APACHE Ⅱ、SOFA评分更低（P<0.05）。观察组意识恢复时间、ChE恢复时间、机械通气时间、住院时长短于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 MEWS联合精细化护理可有效提升抢救成功率、改善器官功能与氧合状态、缩短康复周期、降低并发症。
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卢 丽杰
目的: 急性颅脑损伤危重症是神经急症救治的核心难题。亚低温治疗虽为重要辅助手段，但其疗效高度依赖精细化管理。常规护理在应对个体化需求、精准预防并发症及把握康复时机方面存在局限。本研究旨在评估个体化护理在颅脑损伤危重症患者亚低温治疗中的应用效果，以优化临床护理策略。方法:采用前瞻性随机对照设计，纳入2025年1月至2026年1月本院急诊重症监护室收治的40例急性颅脑损伤危重患者，随机等分为对照组与观察组，每组20例。对照组实施标准化危重症护理，包括神经学观察、气道维护、生命支持、常规给药及基础营养支持。观察组在此基础上整合系统性个体化护理干预：成立责任制团队，动态制定个体化方案；依据寒战强度差异化调整镇静与保温策略；根据颅内压监测数据设定个体化警戒阈值；针对吞咽、咳嗽及营养状况设计专属呼吸道管理与营养支持计划；依据意识与肌力变化适时启动定制早期康复活动。观测指标包括：生命体征稳定时间、治疗前后NIHSS评分变化、并发症发生率及综合康复质量评分（100分制）。结果: 分析显示，观察组患者达到预设生命体征稳定标准中位时间明显更短（P<0.05）。神经功能评估（NIHSS）的改善值在观察组中更为突出（P<0.05）。在治疗同期的并发症累计发生比例上，观察组（15.0%）相对于对照组（40.0%）呈现出统计学意义上的降低（P<0.05）。此外，采用综合量表评测的康复质量总分，观察组也获得了显著高于对照组的分数（P<0.05）。结论: 对于接受亚低温治疗的颅脑损伤急诊危重症患者，个体化护理模式能够通过多机制整合干预，有效加速生理状态稳定与神经功能恢复，显著降低并发症风险并提升综合康复水平，具备作为优选护理方案在神经急危重症领域推广的潜力。
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肖 林晖
目的：探究精细化病情监护联合标准化应急护理在心脏术后心房颤动急性发作患者中的临床应用效果，分析该护理方案对患者心律恢复、血流动力学稳定及并发症防控的干预价值，为心脏术后房颤规范化护理提供临床参考依据。方法：选取本院2023年1月至2024年12月收治的86例心脏术后急性心房颤动患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各43例。对照组实施心脏术后常规监护与基础护理，监护模式较为传统粗放，缺乏针对性应急流程。观察组在常规护理基础上，实施精细化动态病情监护结合房颤专项标准化应急护理，建立术前风险筛查、术后全程动态监护、急性发作快速应急处置及术后康复风险防控的闭环护理模式，针对性弥补传统护理短板。两组均持续干预至患者出院，统一记录患者心律恢复时间、住院时长、血流动力学指标及并发症发生情况，采用统计学软件对所有研究数据进行对比分析。结果：干预后观察组患者窦性心律恢复时间、术后住院时长均显著短于对照组，组间差异具有统计学意义。干预前两组血流动力学指标基线水平无明显差异，干预后两组心率、血压、血氧饱和度均显著改善，且观察组改善效果显著优于对照组。同时观察组血栓栓塞、心力衰竭、持续性房颤等并发症总发生率显著低于对照组，组间对比差异存在统计学意义。结论：精细化病情监护联合标准化应急护理可有效弥补心脏术后常规护理的不足，精准监测病情变化，高效完成房颤急性发作应急处置，快速纠正心律紊乱问题，稳定患者血流动力学状态，减轻心肌继发性损伤，降低术后高危并发症发生风险，缩短康复周期，提升心脏术后护理质量与安全性。该护理模式能够有效解决传统护理预判不足、处置滞后、风险管控薄弱等临床痛点，契合心脏外科术后重症患者的护理需求，可切实优化心脏术后房颤患者整体康复结局，临床应用及推广价值较高。
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谢 惠
目的 分析脑梗塞患者应用健康信念理论指导下的康复护理干预的临床效果，以及对肢体功能、认知功能恢复的影响。方法 选择2024年7月～2025年6月扬州市江都市人民医院接诊脑梗塞患者80例进行研究，将其随机均分为两组，对照组行常规护理，观察组行健康信念理论指导下的康复护理干预，对比护理效果。结果 肢体功能及认知功能组间比较，观察组护理后显著更优，P＜0.05。护理满意度组间比较，观察组显著更高，P＜0.05。结论 针对脑梗塞患者，建议采取健康信念理论指导下的康复护理干预，以此可获得较为理想的干预效果，患者的身心状态得到改善，肢体功能逐渐恢复，认知功能显著提升，患者对护理服务较为满意，依从性良好，建议于临床推广应用。
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胡 新颖, 陈 慧娟, 孙 丽冰
目的：考察创伤救治中心主班护士实际工作中护理中断事件的性质，基于心理压力与工作效率维度剖析影响机理，进而评估流程优化、信息辅助等干预办法的有效性，方法：采取前后对照架构，在2024年1月到2025年4月期间，于北京某三级创伤救治中心收集了自2024年1月至2025年4月，累计记录1027小时原始数据，两阶段总中断事件总次数306次，中断事件35项，重点16项中断事件资料。以中断事件记录表及NBS - Interruption量表开展，针对原始组与干预组的中断类型、持续时长、心理评分和效率指标做多维分析，结果：中断事件多以突发接诊、设备故障及信息不畅的形式出现，原始组平均中断持续了17.38分钟，干预组降至10.75分钟整；NBS总评分分别取值为29.63±3.21与23.75±2.80，差异具备统计学上的意义，任务完成效率呈显著上扬，主要有效干预依靠流程标准化与预警机制，结论：普遍存在的护理中断，影响主班护士的工作状态，采用规范流程与智能化手段可高效减压提效，增进急救护理系统整体运行质量。
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周 莉
目的：探讨综合护理干预应用于社区卫生服务中心输液患者护理的效果。方法：选择2024年2月至2026年2月本社区卫生服务中心收治的160名输液患者。随机分组，对照组实行社区输液常规护理，观察组实行综合护理干预，比较两组一次性穿刺成功率，输液不良事件等指标。结果：观察组一次性穿刺成功率，输液依从性和护理满意度均比对照组高，输液不良事件发生率及干预后焦虑抑郁评分均较对照组低（P<0.05）。结论：为社区卫生服务中心输液患者实施综合护理干预可以增强静脉穿刺成功率，减少输液过程中的各种不良情况，并能改善患者的消极情绪，加强其护理顺从性和满意程度。
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王 蕊
目的：研究综合护理应用在小儿重症肺炎患儿护理中的应用效果，及对患儿临床症状的改善作用和对患儿生活质量的影响效果。方法：开展回顾性研究，选择2022年2月至2025年2月期间收治的80例重症肺炎患儿，按照护理方法进行分组，对照组（n=40）采用常规护理，观察组（n=40）采用综合护理，对比两组肺功能指标；临床症状消失时间和住院时间；患儿家属满意度评分。结果：护理后，观察组肺功能指标均优于对照组（P＜0.05）；观察组临床症状消失时间和住院时间少于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家属满意度评分高于对照组（P＜0.05）。结论：小儿重症肺炎护理过程中，应用综合护理，可改善患儿的肺功能，并会提高患儿家属满意度，促进临床症状改善，效果良好。
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徐 琳
目的：本研究旨在构建一套专门针对淋巴瘤患者靶向治疗期间的标准化、结构化不良反应护理监测体系，以期实现对不良反应的早期预警、规范处理与全程化管理。方法：本研究采用理论与实践相结合的方法进行体系构建。首先，通过系统文献回顾、现有的治疗指南（如NCCN，ESMO）及共识梳理淋巴瘤常用靶向药物（如BTK抑制剂、PI3K抑制剂、HDAC抑制剂、CD30单抗等）的常见及特殊不良反应谱。其次，组建包括肿瘤科医生、临床药师、专科护士及护理管理者在内的多学科团队，基于循证依据，初步制定涵盖各系统不良反应的监测清单、评估标准、等级判定流程及标准化干预预案。然后，将该初步体系应用于临床预试验（n=30），根据反馈进行修订与完善，形成最终版《淋巴瘤靶向治疗不良反应护理监测手册》及配套的电子化记录表单。最后，采用前瞻性队列研究方法，将2022年1月至2023年12月收治的120例接受靶向治疗的淋巴瘤患者随机分为观察组（60例，实施构建的护理监测体系）和对照组（60例，接受常规护理）。对比两组患者的不良反应早期识别率（即医护人员在患者主诉前主动识别不良反应的比例）、严重（≥3级）不良反应发生率、因不良反应导致的治疗延迟或中断发生率、患者自我管理能力评分及护理满意度。结果：成功构建了一套包含五大模块（基线评估与风险预警、日常动态监测、分级评估与记录、标准化干预、教育与随访）的护理监测体系。临床应用结果表明，观察组的不良反应早期识别率（91.7%）显著高于对照组（68.3%）（ x
2
=10.753，P<0.01）。观察组的严重（≥3级）不良反应发生率显著低于对照组（ x
2
=4.744，P<0.05）。观察组因不良反应导致的治疗延迟或中断发生率（8.3%）也低于对照组（20.0%）（ x
2
=4.444，P<0.05）。结论：本研究构建的淋巴瘤患者靶向治疗期间不良反应护理监测体系具有科学性、系统性和临床可操作性。
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田 壮
目的：探讨急性胸痛患者在抢救过程中使用优化护理方案对最终结果的影响，进一步提高流程管理的效率。为患者节约抢救用时。方法：选取我院2025年6月~2025年6月急诊收治的68例胸痛患者。对照组为常规急诊护理，观察组对护理流程进行优化。分析抢救情况和成效。结果：观察组急救有效率高于对照组，且急诊救治用时短于对照组（P＜0.05）。结论：优化急诊护理流程能够提高胸痛患者的抢救有效率，不仅能够开通绿色通道，缩短患者的急救用时，还能够对整个流程进行优化，加强对急诊患者的特殊化护理指导，建议推广。
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宋 卢汐
目的：探究针对性综合护理对策应用于大血管术后肠内营养不耐受患者营养支持中的临床效果，分析其对患者胃肠功能恢复、机体营养状态及术后并发症防控的作用，为优化大血管术后营养护理方案提供循证依据。大血管手术创伤应激大、体外循环易造成肠道黏膜损伤，术后肠内营养不耐受高发，严重制约术后康复进程，目前临床缺乏标准化、个体化的专项护理干预方案，基于此开展本次对照研究。大血管术后患者普遍存在全身代谢紊乱、免疫力低下的问题，肠内营养不耐受会进一步加剧负氮平衡，延缓切口愈合与脏器功能修复，延长重症监护及整体住院周期，严重时可诱发多脏器功能损伤，对患者远期预后造成不良影响，因此开展精准化营养护理干预具有重要临床意义。方法：选取2023年1月至2025年1月我院收治的86例大血管术后出现肠内营养不耐受的患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各43例。对照组采用常规肠内营养护理，包含固定速率输注、基础病情观察及管道护理；观察组在常规护理基础上实施分级耐受评估、个体化营养调整、多维度胃肠干预及全程动态监测的综合护理对策。持续干预至患者肠内营养耐受稳定，对比两组胃肠功能恢复指标、营养指标、并发症发生率及护理满意度。结果：干预后观察组首次肛门排气时间48.362h、腹胀缓解时间32.158h、腹泻消失时间28.694h，均显著短于对照组对应指标，组间差异有统计学意义。干预后两组血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平均较干预前升高，观察组各项营养指标改善幅度显著优于对照组。观察组营养相关并发症发生率6.977%，低于对照组23.256%；护理满意度95.349%，高于对照组81.395%，各项组间对比差异均存在统计学意义。结论：针对大血管术后肠内营养不耐受患者实施个体化、系统化综合护理，可有效改善胃肠耐受状态，加快胃肠功能恢复，提升机体营养水平，降低术后营养相关并发症风险，改善临床康复结局，提升患者满意度，具备较高的临床推广价值。
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欧 瑞
目的：探讨精细化院感防控护理管理对护理人员感染防控执行力及工作服务质量的影响。方法：选择2025年1月~2026年1月本院工作的80名护理人员，2025年1月~2025年6月接受常规护理防控，作为对照组，2025年7月~2026年1月接受精细化院感防控护理管理，作为试验组，对比两组感染防控执行力、工作服务质量、护理管理满意度。结果：试验组感染防控执行力各维度评分与总分均高于对照组，实验组工作服务质量各维度评分与总分均高于对照组，试验组护理管理满意度（97.50%）高于对照组（88.75%），对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：精细化院感防控护理管理在提升护理人员感染防控执行力及工作服务质量方面具有明显优势，有助于增强护理人员护理管理满意度，可在院感防控中推广应用。
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马 雨果
目的：探讨优质护理在重症胰腺炎病人中的临床应用效果。方法：选择2025年2月至2026年2月为区间，纳入本院临床收诊的重症胰腺炎病人（66例），按随机数字表的分配方式，将其分为独立的两个小组（观察组、对照组，各33例）。根据分组实施不同护理，其中对照组常规护理，观察组则同步开展优质护理。比较两组临床症状改善时间、并发症发生率及护理满意度。结果：观察组各症状（涵盖腹痛、腹胀以及肠鸣音）的实际缓解时间，较对照组均显著更短（P＜0.05）；此外，观察组并发症发生率更低、护理满意度更高，与对照组相比数值均存在显著差异（P<0.05）。结论：在重症胰腺炎病人的临床护理中，开展优质护理在促进病人恢复的同时，降低并发症发生率，提高护理满意度。
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卢 志芳
目的：探究综合性护理应用在颞下颌关节紊乱病患者身上对其疼痛症状及关节弹响的改善效果。方法：选取2025年1月到2025年12月我院收治的84例颞下颌关节紊乱病患者作为案例，借助随机数表法划分成实验组与常规组且每组各42例，常规组采取常规护理干预手段，实验组则在常规护理前提下运用综合性护理模式，对比两组患者疼痛症状、关节弹响改善率以及护理前后疼痛评分、咬合功能。结果：干预之后实验组疼痛症状、关节弹响改善率均高于常规组，且疼痛评分低于常规组、咬合功能评分高于常规组（P＜0.05）。结论：综合性护理针对颞下颌关节紊乱病患者的疼痛与关节弹响症状采取的干预措施，能够有效改善患者的疼痛症状与关节弹响情况，同时优化咬合功能，具备较高的临床应用价值。
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郑 浩楠
目的：系统探究综合护理干预应用于体外循环术后低心排血量综合征重症患者的临床应用效果，明确该系统化护理模式对患者心功能修复、血流动力学稳定、术后并发症防控及整体预后的改善价值。方法：选取本院心脏外科2023年1月至2025年1月收治的86例体外循环术后确诊低心排血量综合征患者作为核心研究对象，采用临床常用随机数字表法完成均等分组，对照组与观察组各纳入43例患者。对照组严格执行心脏外科术后标准化常规护理方案，以基础生命体征监测、对症治疗配合、基础生活护理及病情常规观察为主。观察组在对照组常规护理基础上，结合低心排血量综合征的病理生理特征与高危风险特点，实施多维度系统化综合护理干预，具体涵盖动态循环精准监测、专业化循环支持护理、精细化呼吸功能管理、靶向性并发症预防护理及个体化营养支持与心理疏导干预等核心措施，全程落实规范化、连续性护理管理。两组患者护理干预周期保持一致，干预期间严格统一数据收集标准，重点对比两组患者干预前后核心心功能指标、术后康复时效指标及重症并发症发生情况，通过统计学方法量化评估护理效果差异。结果：干预后两组患者心功能指标均出现不同程度改善，其中观察组心脏指数、左心室射血分数显著高于对照组，血流动力学改善效果更为突出。同时观察组血管活性药物使用时长、机械通气辅助时长、重症监护室住院时长均显著短于对照组，术后康复效率明显提升。并发症统计结果显示，观察组发生率远低于对照组，组间各项量化数据对比的t值、卡方值均达到统计学显著差异标准，所有对比P值均小于0.05。结论：将综合护理干预应用于体外循环术后低心排血量综合征患者，可有效改善患者心肌收缩功能与心脏泵血能力，快速稳定机体血流动力学状态，纠正低心排血量病理状态，能够有效缩短术后各类辅助治疗时长与重症监护周期，大幅降低术后多重高危并发症的发生风险。
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姚 敏, 郭 萌
目的：探讨急性胰腺炎合并多发性肌炎共病的临床护理难点与核心干预要点，分析长期免疫抑制治疗基础上急性胰腺病变的病情演变规律，构建分阶段精细化护理方案，降低并发症风险，改善患者康复结局，为临床同类罕见合并症护理提供参考。方法：选取2025年6月29日入院的26岁男性急性坏死性胰腺炎合并多发性肌炎患者为研究对象，采用回顾性个案研究方法，整理患者病史、发病诱因、检查结果与治疗方案，评估核心护理问题，实施一体化干预措施，记录患者康复情况。结果：经过26天系统化个体化护理干预，患者腹痛腹胀消退，胃肠功能恢复正常，炎症反应消退，各项检验指标恢复正常，血清白蛋白提升，肌酶稳定，多发性肌炎未进展，住院未发生护理不良事件，负面情绪缓解，治疗依从性与自我管理能力提升，顺利康复出院。结论：急性胰腺炎合并多发性肌炎存在双向加重的病理特点，免疫功能紊乱、病情进展隐匿、并发症风险高，常规护理难以满足康复需求。开展分期精准个体化护理，前置风险防控，兼顾急慢病管理，同步躯体与心理干预，可保障护理安全，促进整体康复，适合临床推广。
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陈 和平
随着 DRG 付费改革持续深化与医保耗材物价政策动态调整，公立医院耗材成本管控压力持续增大。多院区运营模式下普遍存在耗材规格不统一、库存分散、领用粗放、成本核算失真等管理痛点，传统人工申领、货票同行的管理模式已难以适应医院高质量发展要求。某医院于 2025 年全面上线 SPD 供应链管理体系，同步推行系统自动补货 + 消后结算两大新型管理模式，彻底重构低值耗材领用与结算流程。但改革初期固定自动补货基数易造成临床二级库库存积压，加之部分耗材由可计费调整为不可计费，医院耗材自付成本大幅增加。为破解上述矛盾，该医院依托 SPD 中心云仓 + 多院区中转库架构，搭建一套贴合院内实际、简单易落地的五层闭环耗材管控模型，建立多部门联合准入评审机制，从严管控不可计费耗材入院品类，从源头压降自付成本；同时构建 “耗材目录同质化、补货基数动态化、库存巡查常态化、成本结算精准化、耗材管控分级化” 的闭环管理体系，通过月度消耗数据分析、季度二级库房实地盘点反向修正自动补货参数，持续优化科室库存结构，结合耗材集中带量采购政策实现源头降价。实践结果显示，新模式有效解决了自动补货导致的库存积压问题，大幅降低了不可计费耗材库存规模与资金占用，2025 年全院低值耗材中医保带量品类支出较 2024 年环比减少 1900 万元、不计费耗材减少 711 万元，降本成效显著。该管理模式可为同级多院区三甲医院开展耗材精细化、标准化、数据化成本管控提供实践参考。
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王 烨
目的 总结1例一站式经导管主动脉瓣置换术（TAVR）联合经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者并发药物性过敏性休克的急救策略与护理要点，总结围术期危重症风险防控经验，为临床同类高风险复合心脏介入术后并发症的规范化护理提供参考。方法 回顾性分析该例主动脉瓣重度狭窄合并左主干严重病变患者行一站式 TAVR+PCI ，术后 CCU 监护期间突发过敏性休克的临床资料，系统梳理患者围术期精细化监护、休克早期识别、应急救治流程、多维度并发症防控及全程风险管理措施。结果 患者术后1h 突发皮肤黏膜皮疹、卡他样症状、恶心及血流动力学急剧下降，护理团队凭借精准病情研判，快速排除心源性、低血容量性休克，确诊药物过敏性休克，即刻启动危重症急救预案，实施停药、扩容、血管活性药物循环支持、气道保护及过敏原闭环管控等措施。患者休克症状迅速逆转，生命体征趋于稳定，未发生喉头水肿、呼吸循环衰竭、恶性心律失常等严重并发症，经个体化心理干预、延续性康复指导及严格风险交接管理后顺利出院。结论 一站式 TAVR 联合PCI手术创伤叠加、用药复杂、患者基础心功能差，围术期过敏休克风险隐匿且进展迅猛。基于有创动脉血压精准监测的预见性监护、极速规范急救处置、多学科团队协作及致敏风险闭环管理，是保障患者围术期安全、改善危重症预后的核心措施，可为重症心脏介入术后罕见急危重症的护理救治提供临床借鉴。
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徐 鑫欣, 严 春花
目的 探讨肺毛霉病合并肺结核的临床特征、影像学表现及治疗要点。方法 回顾性分析1例77岁女性肺毛霉病合并肺结核患者的临床表现，实验室及影像学检查，治疗结果，并结合相关文献进行复习。结果 患者因咳嗽、咳黄色痰、发热入院。胸部CT示双肺斑片影，右肺明显，可见空洞形成。行纤维支气管镜可见整个右支均可见白色干酪样坏死及痰栓，活检组织内见大量真菌菌丝，部分菌丝呈直角分支，符合肺毛霉病。肺泡灌洗液NGS回报示结核分枝杆菌复合群。给予伏立康唑、两性霉素B抗真菌及利福霉素抗结核治疗，因患者病情重，治疗效果欠佳，最终突发大咯血窒息死亡。结论 肺毛霉病临床误诊率高，治疗难度大，且病死率较高，应尽早鉴别及诊断。尤其对于患有糖尿病的患者，出现呼吸道症状，需高度怀疑肺部真菌感染。对于一些合并感染的患者应行综合治疗。
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张 长越, 金 军
腭扁桃体海绵状血管瘤，通常指发生于腭扁桃体实质、被膜或邻近咽部黏膜的良性血管病变。其特征是异常扩张的血管通道相互连接，血流量低。生长在扁桃体的海绵状血管瘤较为罕见，国内外鲜有报道。我们报告了一起69岁老年男性的病例，根据患者的临床表现及相关检查初步诊断为右侧扁桃体肿瘤。手术切除了右侧扁桃体及病灶，术后症状完全消失。组织病理学确诊为右侧扁桃体海绵状血管瘤。
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杨 三平, 杨 子祺
目的: 分析本地区儿科住院患儿呼吸道病毒感染的年龄与季节分布特征，为制定精准防控策略提供依据。方法: 选取2025年6月1日—2026年5月31日我院儿科收治的呼吸道病毒核酸检测阳性患儿1150例作为研究对象，采用回顾性分析方法，对7类常见呼吸道病毒的检出构成、年龄分布及季节流行规律进行统计分析。结果: 1150份阳性标本中，呼吸道合胞病毒占比最高（51.7%），其次为副流感病毒Ⅲ型（22.5%）；0～4岁儿童为主要感染群体，占总阳性数的78.0%，感染高峰集中于1～2岁与3～4岁年龄段；全年感染呈现春秋双峰特征，3—5月、9—11月为两个流行高峰，夏季为低发期；不同病毒流行季节差异显著，合胞病毒秋冬季高发，副流感病毒Ⅲ型冬春季流行，人偏肺病毒春季集中检出，腺病毒、鼻病毒全年散发。结论: 本地区儿科呼吸道病毒感染具有明确的年龄与季节分布规律，针对高危人群与流行时段实施精准防控，可有效提升基层防控效果，降低儿童感染及重症风险。
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章 倩
总结1例82岁Ⅱ型呼吸衰竭合并心、肾多器官功能不全患者的成功护理经验。针对患者家属拒绝ICU及有创治疗、无创通气依从性差、心肾功能不全致液体管理矛盾等难点，采取阶梯式人机同步护理、30°半卧侧倾体位管理、精准容量调控及分阶段康复训练等措施。经过11 d治疗与护理，患者无创通气耐受时间显著延长，二氧化碳潴留及水肿改善，心肾功能好转，未发生并发症，顺利出院。
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张 宝贵
目的：分析当下我国中医医院信息化建设的应用现状，发展改革进程，信息化建设的理论基础内涵进而分析其当下存在的问题、评价机制方法以及相关改进措施。方法：通过文献综述法探讨信息化建设的内涵，评价内容，信息化建设的意义，信息化建设的原则，进而分析评价体系的构建，组成指标权重确定对现阶段中医医院信息化建设的使用现状展开分析。结果：信息化建设评价的步骤包括需求分析、指标体系设计、数据收集、数据处理、评价结果分析等多个环节。在进行信息化建设评价时，需要根据具体情况调整评价步骤和方法，从而得到最为客观准确的评价结果。结论：在未来信息化建设的过程当中将有利融合管理模式与医疗业务流程不断适应以后需求，打造信息标准化平台规范医药市场向国际化标准靠拢，逐步步入世界先进水平。
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钟 吉富, 周 慧祥
目的 观察钟氏拨针治疗筋膜粘连型腰椎间盘突出症的临床疗效，探讨其对患者血清炎症因子及筋膜力学状态的干预作用，初步阐释钟氏拨针松解筋膜粘连的作用机制。方法：将60例筋膜粘连型腰椎间盘突出症患者，采用随机数字表法分为治疗组、对照组，每组30例。治疗组采用钟氏拨针疗法；对照组采用小针刀联合常规针灸治疗。两组均完成2个疗程干预。比较两组治疗前后VAS疼痛评分、ODI腰椎功能障碍指数；检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6炎症因子水平；评估筋膜力学相关指标（压痛痛阈PPT、椎旁软组织张力、腰部活动度），统计临床总有效率，记录不良事件。结果：治疗后两组VAS、ODI均较治疗前明显下降（P＜0.05），血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平降低，筋膜压痛痛阈提升、软组织张力改善，腰部活动度增加；治疗组改善优于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率高于对照组，两组均无严重不良事件。结论：钟氏拨针可有效改善筋膜粘连型腰椎间盘突出症患者疼痛与腰椎功能，其机制可能与下调血清促炎因子、松解筋膜粘连、改善局部筋膜力学平衡相关，临床安全有效，值得推广。
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朴 丹, 金 航宇, 玄 云泽
牙列缺损与牙列缺失是口腔常见的疾病，口腔种植修复具有不损伤邻牙、固位稳定及咀嚼功能良好等优势，已成为牙列缺损及牙列缺失的重要修复方式之一[1]
。随着医疗技术发展，种植牙治疗的临床效果已实现大幅提升。此前已有大量报道集中在前牙美学区牙根与牙槽骨的空间位置关系，比较不同牙位、年龄、性别差异性，探讨即刻种植可行性，而对于上颌前磨牙区研究相对较少。并且，上颌前磨牙区的颊侧骨穿孔问题仍未得到有效改善，作为常见且危害较大的并发症，它会直接削弱种植体的长期稳定性，降低治疗成功概率。不同种族人群的前磨牙区域骨厚度存在差异，相关研究已有报道。开展种植体植入时，部分生理部位因解剖结构的特殊性，造成种植方向的校准与种植深度的掌控均存在困难，从而对种植体植入的最终成功率形成制约。因此，种植术前对术区骨量的精准测量和手术方式的设计成为种植成功的关键。[2]随着影像设备与技术的进步和发展，锥形束计算机体层摄影（CBCT）技术在口腔临床医学领域已被广泛应用于检查与诊断[3]
，为临床医生在对上颌前磨牙周围骨组织进行测量时提供了精确依据，使其能够更直观、准确地判断该区域骨质状况，辅助种植等诊疗方案的制定。该技术的应用，使临床工作者得以更深入地认知上颌前磨牙周围骨质，以及其与相邻解剖结构间的空间关系，这对于牙槽外科手术等临床操作而言，具备显著的指导意义。因此，本文围绕上颌前磨牙区种植相关解剖特点、上颌窦气化及牙根与上颌窦的空间关系、即刻种植风险以及CBCT影像学评价等方面进行综述，以期为上颌前磨牙区种植术前风险评估和治疗方案设计提供参考。
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卢 雨晴, 李 锦姬
目的 慢性肾脏病（CKD）常合并残余心肾不良事件，盐皮质激素受体（MR）过度激活是核心致病通路。方法 纳入Ⅲ期大型临床试验、Meta分析、国内2023—2025年肾脏病/心血管多学科专家共识、基础机制研究，剔除病例报告、重复低质量综述，整合机制、疗效、安全性分层数据完成综述撰写。结果 1.非奈利酮通过阻断MR级联损伤通路，依次改善肾血流动力学、保护足细胞、抑制炎症浸润、减轻肾间质纤维化；2.FIDELIO-DKD、FIDELITY汇总研究证实，药物可显著降低心肾复合终点相对风险，同时存在明确绝对风险降低（ARR）与需治疗人数（NNT），基线eGFR＜45 mL/min/1.73m2
人群绝对获益更大，但高钾血症风险同步升高；3.以RAAS阻断剂、SGLT2抑制剂联合非奈利酮的三联疗法可多通路协同护肾，是高风险糖尿病肾病优选方案；4.Ⅱ期ARTS-DN试验仅200例、随访90天，非糖尿病肾病证据等级较低；5.基线UACR为疗效预测因子，基线蛋白尿越高，心肾终点绝对风险降幅越大；6.高钾血症为主要不良反应，需规范饮食管控与血钾监测，不推荐常规利尿剂预防高钾。结论 非奈利酮是糖尿病合并蛋白尿CKD标准治疗药物，三联疗法具备广阔临床推广前景。
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闫 晋玮, 郑 敏
急性脑梗死作为临床常见脑血管疾病，致残、致死率极高，在脑组织血液供应中断后会引发不同程度损伤及坏死，致使肢体功能、语言、认知、吞咽功能障碍，对此还应当在发病后采取科学合理的救治方案，通过静脉溶栓来达到疏通血管、恢复血流灌注来尽可能地降低损伤，减轻患者神经缺损程度，进而促进患者预后的改善，提高其生活质量水平。
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刘 家证, 金 雄杰
心脏起搏器自临床应用以来，先后已实现单腔起搏、双腔起搏、频率自适应起搏以及心脏再同步化治疗等技术革新，目前仍为临床上治疗缓慢性心律失常最重要的治疗策略。近年来，心脏起搏技术在生理性起搏、无导线化、智能诊疗、长续航设计等方向实现了技术突破。以左束支起搏为代表的起搏技术，模拟心室同步化电激动传导，解决了右心室起搏所导致的心室收缩不同步问题。无导线起搏器以其更为微创的理念，通过导管递送方式完成装置锚定，有效减少了传统植入术式所导致的囊袋感染的并发症，对于静脉通路异常、感染高危人群具备一定的临床优势。对于持续性室速、室颤，以及确诊为离子通道病、心肌梗死伴随左室射血分数持续降低等，皮下植入式心律转复除颤器（S-ICD）为指南明确推荐的I类适应症。基于上述背景，本文系统梳理近年心脏起搏器的关键技术突破、循证研究成果及临床应用现状，同时探讨现阶段该领域存在的现实难题与后续发展趋势，旨在为临床诊疗工作及相关基础、临床研究提供理论参考。
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